以全局式理念为指导的护理干预方法在老年急性心肌梗死患者急诊护理中的效果研究.docx

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以全局式理念为指导的护理干预方法在老年急性心肌梗死患者急诊护理中的效果研究

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【摘要】目的：研究于老年急性心肌梗死患者急诊护理中实施以全局式理念为指导的护理干预方法的效果。方法：选取本院接诊的老年急性心肌梗死患者78例（2020年5月至2021年5月），分组方式为抽签分组，每组各39例，对照组、观察组分别实施常规护理与以全局式理念为指导的护理干预方法，对比两组抢救效果与护理满意度。结果：相比于对照组静脉采血、分诊评估、静脉给药、心电图、急诊等时间，观察组更短（P＜0.05）。相较对照组护理满意率（76.92%），观察组（94.87%）更高（P＜0.05）。结论：在老年急性心肌梗死患者急诊护理期间，实施以全局式理念为指导的护理干预方法效果理想，可提高急诊效率，缩短患者诊疗时间，提高护理满意度，推广可行性较高。

【关键词】全局式理念；老年；急性心肌梗死；急诊

急性心肌梗死（AMI）是心脏疾病的一种，该病病情危重，具备极高的致死率与致残率，心律异常跳动、低血压、胸闷、心绞痛等均为该病临床症状[1]。近年来，该病年轻化趋势越发明显，该病患者如果未接受有效治疗，会危及患者生命。以全局式理念为指导的护理干预方法是新型护理模式的一种，此护理模式以患者为核心，依据患者实际病情针对性给予相应的护理措施，部分研究指出，此模式可有效缩短患者抢救时间、提升抢救成功率[2]。本次研究对急诊老年急性心肌梗死患者实施以全局式理念为指导的护理干预方法的效果做对比分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院接诊的老年急性心肌梗死患者78例（2020年5月至2021年5月），分组方式为抽签分组，每组各39例。对照组男：女为23：16，年龄50-78（63.81±2.74）岁。观察组男：女为22：17，年龄51-77（63.59±2.79）岁。两组一般资料基本相同（P0.05），可对比。

1.2方法

1.2.1对照组

实施常规护理，包含陪同并引导患者接受各项检查、送至急诊室抢救、监测患者多项生命体征、用药指导等。

1.2.2观察组

实施以全局式理念为指导的护理干预方法，具体如下：（1）对护理人员展开培训，加深护理人员对急救相关知识及流程的了解，并增强护理人员急救服务能力。定期组织召开研讨会，对近期护理问题进行总结分析，并提出相应解决对策，进一步优化急救措施，提升护理服务质量。（2）待接到急诊电话后，需快速询问患者具体信息与病情，及时评估患者病情。依据患者实际病情预定急救流程与计划，准备好相关急救设备。为患者构建绿色通道，及时构建静脉通路便于抢救输液，主动问询患者胸痛具体位置，为患者提供心电监护并给予患者吸氧。（3）严密监测患者多项生命体征（呼吸频率、血压等），做好防寒工作，由2名护理人员准备转运工作，备好转运所需的药品及仪器，并提前与相应科室联系，通知其做好相应准备工作，随后由1名护理人员开展转运工作。转运完成后，需迅速完成交接工作，帮助医生展开介入治疗。

1.3观察指标

（1）对比两组患者抢救效果，包含静脉采血时间、分诊评估时间、静脉给药时间、心电图时间、急诊总时间。

（2）由护理人员主动询问患者护理满意情况，分为非常满意、一般满意与不满意。

1.4统计学处理

采用SPSS24.0统计分析，P＜0.05代表差异具备统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者抢救效果

相比于对照组静脉采血、分诊评估、静脉给药、心电图、急诊等时间，观察组更短（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者抢救效果对比（±s，min）

组别（n＝39）

静脉采血时间

分诊评估时间

静脉给药时间

心电图时间

急诊总时间

观察组

3.57±1.09

0.43±0.09

4.26±1.31

4.25±1.23

36.18±6.37

对照组

4.75±1.16

2.33±0.14

8.47±2.34

7.04±2.29

60.17±6.42

t

4.630

71.293

9.804

6.703

16.565

P

0.000

0.000

0.000

0.000

0.000

2.2对比两组患者护理满意度

相较对照组护理满意率（76.92%），观察组（94.87%）更高（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者护理满意度对比[n(%)]

组别（n＝39）

非常满意

一般满意

不满意

满意率

观察组

23（58.97）

14（35.90）

2（5.13）

37（94.87）

对照组

20（51.28）

10（25.64）

9（23.08）

30（76.92）

X2

-

-

-

5.186

P

-

-

-

0.023

3讨论

我国老年人口数量不断增加，使得AMI发病率持续升高。AMI是危重症的一种，该病具备起病急、病程进展快