吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌的效果研究.docx

?

?

吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌的效果研究

?

?

【摘要】目的：研究吉非替尼靶向治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果。方法：抽取我院2015年8月－2017年8月治疗的非小细胞肺癌患者93例，根据治疗方法的不同分为三组均31例，其中对照组采取常规化疗治疗，研究A组单独实施吉非替尼靶向治疗，研究B组在化疗基础上加用吉非替尼靶向治疗，观察治疗效果与免疫功能。结果：治疗前三组患者的免疫功能无显著差异（P＞0.05），但在治疗后研究A、B组均优于对照组，研究B组治疗总有效率93.55%高于对照组35.48%、研究A组35.48%，差异显著（P＜0.05）。结论：对于非小细胞肺癌患者采取吉非替尼靶向治疗，患者免疫功能明显得到改善，值得应用。

【关键词】吉非替尼；靶向治疗；非小细胞肺癌

R730.55A2095-1752（2019）16-0101-02

肺癌在就诊后大多为晚期，手术已经存在一定的局限性，而放疗与化疗是临床的主要治疗方式，但由于患者通常年龄较大，难以承受高强度的化疗，反而会增加患者病情[1]。一般早期症状不明显，主要表现为咳嗽，且咳中带血，需要及时对患者进行治疗。本文通过将吉非替尼治疗纳入其中，内容如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2015年8月－2017年8月在我院进行治疗的93例非小细胞肺癌患者，根据治疗差异分为三组均31例。其中对照组：女15例，男16例，年龄为45-80岁，平均年龄为（58.34±5.43）岁；研究A组：女14例，男17例，年龄为45～81岁，平均年龄为（57.54±5.11）岁；研究B组女13例，男18例，年龄为43～78岁，平均年龄为（57.69±5.24）岁。两组患者一般资料之间无差异（P＞0.05），可进行研究。

1.2方法

对照组实施常规化疗治疗，在第1～3天静脉注射25mg/m2顺铂，第1、8、15天口服0.8mg/m2吉西他滨；治疗28天为1周期，均化疗3个周期，并同时采取镇吐、利尿等常规治疗。

研究A组单独使用靶向药物治疗，服用150mg吉非替尼，每次服用1次，疗程为2～3个月，对于存在吞咽困难的患者，并将片剂药物碎至粉剂，在早餐后2小时服用。

研究B组实施化疗治疗+靶向药物治疗，治疗方式与药物均与上述一致。

1.3观察指标

根据世界卫生组织癌细胞临床诊断标准[2]，完全缓解（CR）：所有病症完全消失；部分缓解（PR）：病变部位基线径长减少30%以上；病情稳定（SD）：病变部位基线径长有明显的减小，但并未达到PR；疾病进展（PD）：基线病灶长径总和增加≥20%或临床检查发现新病变。临床有效率（RR）=（CR+PR）/例数×100%。

对比两组患者免疫功能，选择碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶免疫酶标技术，对外周血T淋巴细胞亚群测定[3]。

1.4统计学处理

本文所有数据均使用SPSS19.0统计软件进行计算，其中χ2用于检验计数资料，t用于检验计量资料，其中P＜0.05表示数据存在统计学差异。

2.结果

2.1三组患者治疗效果比较

研究B组治疗总有效率93.55%高于对照组35.48%、研究A组35.48%，差异显著，P＜0.05，见表1。

3.讨论

目前肺癌在癌症内属于发病率与病死率最高的疾病，对人类健康与生命造成了严重威胁。随着近年来吸烟人群不断增多，肺癌在我国发病率呈不断上升趋势。关于肺癌的病因暂无明显研究[4]，目前放化疗是治疗晚期肺癌的主要方式，但近年来临床上抗肿瘤药物种类不断增多，使得治疗出现一定的难度。

本文通过将吉非替尼治疗纳入其中，结果显示治疗前三组患者的免疫功能无显著差异，但在治疗后研究A、B组均优于对照组，研究B组治疗总有效率93.55%高于对照组35.48%、研究A组35.48%。靶向治疗主要是指在细胞分子水平上，药物能够进行特异性的选择致癌点，从而抑制癌症的生长，对正常组织仅仅出现轻微作用，减少患者出现的不良反应，安全性较高。使用分子靶向治疗，通过将药物直接作用于靶点，实现杀灭肿瘤细胞的目的，对机体正常细胞影响较少。吉非替尼作为治疗的主要药物，其作用机制在于选择性强，抑制肿瘤细胞分裂与增殖，使其出现凋亡。

综上所述，对于非小细胞肺癌患者可采取吉非替尼靶向治疗，临床疗效较高，且免疫功能出现明显好转，值得应用。

【参考文献】

[1]张琰,乔文斌,王强等.培美曲塞序贯吉非替尼用于吉非替尼耐药的肺腺癌效果观察[J].山东医药,2016,56(14):89-90.

[2]周际昌.实用肿瘤内科学.北京:人民卫生出版社,2003:3.

[3]董晶,施航.黄枇烟吸入联合吉非替尼治疗晚期EGFR突变型肺腺癌31例临床观察[J].中国中医药科技,2018,25(5):694-695,697.

[4]杨小兵,庄媛媛,龙顺钦等.扶正抗癌方对吉非替尼在肺癌H1650