无托槽隐形矫治技术远移上颌磨牙疗效的系统评价.docx

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无托槽隐形矫治技术远移上颌磨牙疗效的系统评价

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吴冬雪张倩倩马萌魏亚珊施丹丽范琦左祎怡陈曦

[摘要]目的：評估无托槽隐形矫治技术远移上颌磨牙的临床有效性。增加医生在初期设计治疗方案的可预估性，使其更好地运用于临床诊疗。方法：计算机检索CBM、CNKI、WanFangData、VIP、PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、WebofScience和Scopus数据库，检索隐形矫治技术远移上颌磨牙的相关文献，最后检索日期为2019年4月10日。文献筛选由两位研究者独立进行，提取资料并交叉核对，若出现意见不同必须通过讨论解决或交由第三位研究者评判。Meta分析采用RevMan5.3软件进行数据分析。结果：最终纳入12篇文献进行前瞻性研究，共165例患者，其中女108例，男57例，平均年龄24.6岁。①隐形矫治远移上颌磨牙有效率的Meta分析结果显示：上颌第一、二磨牙的远移有效率分别为0.85[0.77，0.93]、0.86[0.79，0.93];②上颌第一磨牙平均远移2.2mm时，会伴有1.1mm的压低、0.8mm颊向倾斜、2.6°远中倾斜;上颌第二磨牙平均远移2.3mm时，会伴有1.3mm的压低、0.9mm颊向倾斜、3.1°远中倾斜;③将获取资料根据是否有二类牵引、隐形矫治器类型（国产隐形矫治器、隐适美）亚组分析，结果显示：二类牵引组和无二类牵引组上颌第一、二磨牙远移有效率分别为0.85[0.73，0.98]、0.85[0.75，0.94]和0.84[0.69，0.99]、0.87[0.70，1.05];隐适美组及国产矫治器组上颌第一磨牙远移有效率分别为0.85[0.77，0.94]、0.84[0.68，1.00];隐适美组及国产矫治器组上颌第二磨牙远移有效率分别为0.86[0.78，0.94]、0.87[0.70，1.03]。结论：无托槽隐形矫治技术能有效远移上颌磨牙，但同时伴随有牙齿压低、颊向倾斜及远中倾斜三维方向的改变。二类牵引及隐形矫治器类型对远移上颌磨牙均无明显影响。

[关键词]隐形矫治器;远移上颌磨牙;有效性;Meta分析

[中图分类号]R783.5??[文献标志码]A??[文章编号]1008-6455（2021）01-0113-06

TheEffectivenessofMaxillaryMolarDistalizationwithAligners：ASystematicReview

WUDong-xue1，ZHANGQian-qian1，MAMeng1，WEIYa-shan1，SHIDan-li1，FANQi1，

ZUOYi-yi2，CHENXi1

（1.DepartmentofStomatology，theFirstAffiliatedHospitalofXianJiaotongUniversityCollegeofMedicine，Xian710061，Shaanxi，China;2.XianJiaotongUniversity，Xian710049，Shaanxi，China）

Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyofmaxillarymolarsdistalizationwithclearAligners.Increasethepredictabilityofdoctorsindesigningtreatmentplansintheearlystage，sothattheycanbebetterappliedtoclinicaldiagnosisandtreatment.Methods?CBM，CNKI，WanFangData，VIP，PubMed，EMbase，TheCochraneLibrary，WebofScienceandScopusdatabaseswereretrievedbycomputer，andrelatedliteraturesonmaxillarymolarsdistalizationbyclearaligners.ThelastretrievaldatewasApril10，2019.Literaturescreeningwascarriedoutindependentlybytworesearchers.Thedatawereextractedandcross-checked.Ifth