奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血效果观察刘咏.docx

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奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血效果观察刘咏

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【摘要】目的：探讨奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效。方法：选取2017年1月-2017年12月我院收治的肝硬化上消化道出血患者60例，随机分为研究组与对照组，各30例。研究组给予奥曲肽联合普萘洛尔治疗，对照组给予奥曲肽治疗。观察两组患者临床疗效、止血时间、心率、中心静脉压、再出血发生率及不良反应发生率。结果：研究组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组止血时间短于对照组，心率低于对照组，中心静脉压高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组再出血发生率、不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效确切，能有效缩短止血时间，降低再出血发生率及不良反应发生率。

【关键词】奥曲肽联合普萘洛尔；肝硬化；上消化道出血

Abstract：Objective：Toinvestigatetheclinicalefficacyofoctreotidecombinedwithpropranololinthetreatmentofuppergastrointestinalbleedingincirrhosis.METHODS：Atotalof60patientswithcirrhosisuppergastrointestinalbleedingtreatedinourhospitalfromJanuary2017toDecember2017wererandomlypidedintostudygroupandcontrolgroup，with30casesineachgroup.Thestudygroupreceivedoctreotidepluspropranololandthecontrolgroupreceivedoctreotide.Theclinicalefficacy，hemostatictime，heartrate，centralvenouspressure，incidenceofrebleeding，andincidenceofadversereactionswereobservedinbothgroups.Results：Thetotaleffectiverateinthestudygroupwashigherthanthatinthecontrolgroup，andthedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）.Thedurationofhemostasisinthestudygroupwasshorterthanthatinthecontrolgroup.Theheartratewaslowerthanthatinthecontrolgroup，andthecentralvenouspressurewashigherthanthatinthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant（P0.05）.Theincidenceofrebleedingandtheincidenceofadversereactionswerelowerinthestudygroupthaninthecontrolgroup，withasignificantdifference（P0.05）.Conclusion：Theclinicalefficacyofoctreotidecombinedwithpropranololinthetreatmentofuppergastrointestinalbleedingincirrhosisisdefinite，anditcaneffectivelyshortenthetimeforhemostasis，reducetheincidenceofrebleedingandtheincidenceofadversereactions.

Keywords：octreotidecombinedwithpropranolol；livercirrhosis；uppergastrointestinalbleeding

上消化道出血是肝硬化的常见并发症之一，是指由肝硬化门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血。该病具有发病急、病情危重且变化快、病死率高等特点，及时、有效的止血是治疗的关键。奥曲肽和普萘洛尔均能通过降低门静脉压而达到止血效果，临床上被广泛应用于肝硬化合并上消化道出血。笔者现结合相关实例探讨2种药物联用的效果，为临床用药提供可行性参考。现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2017年1月-2017年