第32章 子宫平滑肌兴奋药与抑制药【29页】.pptxVIP

第32章 子宫平滑肌兴奋药与抑制药【29页】.pptx

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DrugsActingandInhibiting

ontheUterineSmoothMuscle;学习目标;未孕子宫与足月妊娠子宫比较,宫腔容积由5ml增至500ml,子宫大小由7cm×5cm×3cm增至约35cm×22cm×25cm,子宫重量由50g增至约1000g。;第一节子宫平滑肌兴奋药

;

一、垂体后叶激素

缩宫素(Oxytocin)

;缩宫素(催产素,Pitocin)

加压素(Vasopressin,抗利尿激素Antidiuretichormone)

;(二)药动学;半衰期(t1/2)较短,多在5~12分钟之间。;

1.兴奋子宫平滑肌

(1)直接激动缩宫素受体。

(2)促进前列腺素释放。;

2.其它作用:促进排乳、抗利尿、大剂

量能短暂地松弛血管平滑肌,引起血压

下降,心率增加。;

1.与剂量和子宫部位有关:

;

2.与激素水平有关:

(1)孕激素可降低子宫平滑肌对缩宫素

的敏感性。

(2)雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素

的敏感性。;;

1.催产和引产:

肌注:2~5u/次。

静脉滴注:2.5~5u/次,用500mlGS稀释,

8~10滴/分钟,最快不能超过40滴/分钟。

2.产后止血:

5~10u皮下注射或肌内注射。

;

⑴用量过大可引起胎儿窒息或子宫破裂

⑵输液过多过快可出现水潴留和低钠

⑶偶见过敏

(七)注意事项(Announcements)

严格掌握剂量和禁忌症;

;臀位;头盆不称和前置胎盘;;(二)药理作用;(三)临床应用;;第二节子宫平滑肌抑制药;;;硫酸镁;思考题

1.缩宫素的作用特点有哪些?

2.缩宫素的禁忌症有哪些?

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