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DrugsActingandInhibiting
ontheUterineSmoothMuscle;学习目标;未孕子宫与足月妊娠子宫比较,宫腔容积由5ml增至500ml,子宫大小由7cm×5cm×3cm增至约35cm×22cm×25cm,子宫重量由50g增至约1000g。;第一节子宫平滑肌兴奋药
;
一、垂体后叶激素
缩宫素(Oxytocin)
;缩宫素(催产素,Pitocin)
加压素(Vasopressin,抗利尿激素Antidiuretichormone)
;(二)药动学;半衰期(t1/2)较短,多在5~12分钟之间。;
1.兴奋子宫平滑肌
(1)直接激动缩宫素受体。
(2)促进前列腺素释放。;
2.其它作用:促进排乳、抗利尿、大剂
量能短暂地松弛血管平滑肌,引起血压
下降,心率增加。;
1.与剂量和子宫部位有关:
;
2.与激素水平有关:
(1)孕激素可降低子宫平滑肌对缩宫素
的敏感性。
(2)雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素
的敏感性。;;
1.催产和引产:
肌注:2~5u/次。
静脉滴注:2.5~5u/次,用500mlGS稀释,
8~10滴/分钟,最快不能超过40滴/分钟。
2.产后止血:
5~10u皮下注射或肌内注射。
;
⑴用量过大可引起胎儿窒息或子宫破裂
⑵输液过多过快可出现水潴留和低钠
⑶偶见过敏
(七)注意事项(Announcements)
严格掌握剂量和禁忌症;
;臀位;头盆不称和前置胎盘;;(二)药理作用;(三)临床应用;;第二节子宫平滑肌抑制药;;;硫酸镁;思考题
1.缩宫素的作用特点有哪些?
2.缩宫素的禁忌症有哪些?
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