硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效对比研究.docx

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硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的疗效对比研究

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【摘要】目的：探究单用硫酸镁、硫酸镁联合硝苯地平于妊高症应用疗效分析。方法：观察对象为笔者医院妇产科收治妊高症患者82例，病例筛查时间2020年4月至2021年4月，模拟抽签方式分组，观察A组41例予以硫酸镁单药治疗，观察B组41例予以硫酸镁联合硝苯地平治疗。结果：观察B组患者血压控制有效率高于观察A组（P0.05）；观察B组药物治疗不良反应发生率与观察A组具有同质性（P0.05）。结论：硫酸镁联合硝苯地平可有效控制妊高症血压指标，联合用药安全性较高，具有可行性。

【关键词】妊高症；硫酸镁；硝苯地平；疗效

妊高症临床别称为妊娠期高血压，以初产妇为高发人群，主要是指既往无高血压病史，于妊娠后出现持续性动脉压升高，是导致宫内死亡、胎儿早产、产后出血等不良妊娠结局发生的主要因素，探究适配治疗手段具有重要课题探讨价值。考虑妊娠期女性机体特殊性，针对降压药物应用安全性具有较高要求，为合理控制妊娠期血压水平，选取有效降压药物尤为重要[1]；现阶段临床针对妊高症多以硫酸镁为首选治疗药物，考虑药物单独应用局限性较大，本研究笔者特于硫酸镁治疗基础上联合使用硝苯地平，以确保稳定血压指标，保障母婴安全。现研究笔者特针对单用硫酸镁与硫酸镁联合硝苯地平2种用药方案有效性进行探讨，旨在为临床疾病治疗提供经验借鉴，如下报道。

1、资料与方法

1.1一般资料

观察对象为笔者医院妇产科收治妊高症患者82例，病例筛查时间2020年4月至2021年4月，模拟抽签方式分组，观察A组41例，年龄22-36岁，均龄（27.86±1.24）岁，其中初产妇33例，经产妇8例，孕周18-36周，均值（25.36±1.42）周；观察B组41例，年龄23-38岁，均龄（27.79±1.26）岁，其中初产妇31例，经产妇10例，孕周19-36周，均值（25.41±1.38）周；统计校验2组妊高症患者入组资料，差异具有可行性（P0.05）。

纳入原则：（1）研究选取82例患者均满足《妇科医学》针对妊高症的诊断依据[2]；（2）患者均为初次就诊，于就诊前未接受系统性治疗，符合研究2周洗脱期需求；（3）所选孕产妇及家属均对本研究项目知情，签署知情同意书。

排除标准；（1）对本研究应用药物过敏或不耐受患者；（2）于入组前自行服用相关药物治疗且中断患者；（3）合并其他妊娠期合并症，肝肾功能障碍患者；（4）因主观因素拒绝参与研究患者。

1.2方法

观察A组予以硫酸镁单药治疗，取25%浓度20ml硫酸镁混合20ml葡萄糖注射液行静脉推注，再取25.0%浓度60ml硫酸镁混合500ml葡萄糖注射液行静脉滴注。

观察B组41例予以硫酸镁联合硝苯地平治疗，硫酸镁用法用量同上，前10mg硝苯地平口服，每日3次；2组患者均持续治疗7天比对有效性；于用药期间加强对患者血压监测。

1.3评价标准

（1）于患者用药期间，观察患者血压水平，若患者舒张压、收缩压维持在正常范围内，且血压波动值小于10mmHg，疗效判定为显效，若患者舒张压收缩压趋于正常值，疗效判定为好转；若不满足上述指征，有效判定为无效，比对有效率。

（2）记录比对两组患者用药期间头晕、心悸等不良反应发生情况。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS24.0进行假设校验，P0.05设为统计学差异基础表达。

结果

2.12组患者血压控制有效性分析

观察B组患者血压控制有效率高于观察A组，差异显著（P0.05），见表1。

表12组患者血压控制有效性分析[n/%]

组别

n

显效

好转

无效

有效率

观察A组

41

13

20

8

80.49%

观察B组

41

22

18

1

97.56%

X2

3.991

P值

0.024

2.22组药物治疗不良反应统计

观察B组药物治疗不良反应发生率与观察A组具有同质性，差异均衡（P0.05），见表2。

表22组药物治疗不良反应统计[n/%]

组别

n

头晕

心悸

发生率

观察A组

41

4

2

14.63%

观察B组

41

3

2

12.20%

X2

2.604

P值

0.739

讨论

妊高症为妊娠期常见合并症，以妊娠期间血压升高为主，伴有心脏负荷增大，严重危害母婴安全，临床首选药物治疗对策，以降低血压对母婴健康的影响；针对妊高症临床首选硫酸镁，药物作用于机体后，可有效释放二价镁离子，与机体内钙离子进行置换反应，有效抑制血管、神经肌肉中的乙酰胆碱，以增强血红蛋白亲和力，改善孕产妇机体血运水平，进而起到降压作用效果；但于临床应用显示，单独应用硫酸镁局限性较大，疗效呈现较大个体差异[3]；本研究笔者为提高硫酸镁于妊高症应用有效性，特联合使用硝苯地平，硝苯地平作为钙离子拮抗剂，为