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新形势背景下公立医院职称评审制度思考分析

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张国桃

摘要:本文通过对公立医院的职称评审现状及其原因进行分析,并结合新医改背景,探讨新形势下公立医院职称评审制度的改革方法,提升公立医院管理者对职称评审制度变革的认识,建立和健全完善的聘任制度和职称评审体系,从而优化公立医院的人力资源管理,最终促进医院的良好发展。

关键词:公立医院;职称评审制度;改革;新形势

在我国的医疗服务体系中,公立医院占据主体位置,是人民患病后寻医问诊的主要场所。当前为事业单位以及医疗体制改革的双重变革时期,认清当前的形势并及时采取相应的制度变革措施对公立医院的良好发展来说至关重要[1]。各科室专业技术人员尤其是教学医院的专业技术人员是公立医院人力资源的核心,不但承担教学和医疗的责任,还肩负着医院的科研发展的重任。公立医院主要通过专业技术职务评聘制度来聘任和培养各科室的专业人才,人才的创造性和积极性与职务评聘制度有着极大的关联,甚至在贯彻医院发展战略方面职务评聘制度也具有重要作用。专业人员是知识及劳动同样密集型工作者,而职称是衡量其专业技术水平的最主标准[2]。虽然当前各公立医院在专业技术职务的评聘条件以及评聘方法之间有所差异,但所有的评聘制度都与各公立医院的追求目标以及专业发展方向相符合。

一.公立医院职称评审现状分析

现阶段的公立医院中,仍存在不按需设岗的情况,评聘分开没有得到很好的落实;医院实施的基于单位和岗位的评审制度使得专业技术人员的自由流动受到限制,职称晋升流程相对简单,高职称高水平的技术人员主要集中在级别高的公立医院,而患者也往往更信任这些高级别的医院[3]。此外,在实际的评审过程中,关于专家是否能够按照职称的评审标准进行公平公正地评议、所依据的客观评审指标是否能够体现技术人员的真正专业水平的争议较大。

二.新形势下公立医院的职称评审建议

新医改背景下,为了规范评审流程、优化评审结果,公立医院应适当改变职称评审制度,充分发挥职称评审的作用,进而使医院在新形势中保持稳健发展。基于职称评审现状,提出以下几点建议,旨在促进公立医院的职称评审制度更加合理化以及现代化,进而为公立医院在今后的发展前景更加明亮。

1.坚持评聘分离与科学设岗的原则

现阶段的公立医院的专业技术人员聘任制应以评聘分离、强化聘任为实施的原则,评聘体系的核心应为岗位设置,真正做到从专业的角度“评”、从岗位需求方面“聘”。医院应该整合并优化内部的结构,科学、合理设置岗位。根据国家的相关规定,按照医院的实际需求情况设立相关岗位,注重对医院整体岗位结构的配置。在设立岗位的过程中,应对各科室的岗位设置情况进行分类以及有序的调整,进而根据不同科室的岗位需求聘任适合的人员。如此,既有利于合理配置医院的人力资源,也有助于提升医院职工的工作积极性。为确保聘任体系的完整性和合理性,应从聘任的目标、流程、人员选择考核指标等多方面进行综合考虑,结合人员的临床绩效、医院的人员梯队、医院的发展角度进行考量,进而合理设置岗位[3]。

2.落实社会化的评审

职称评审工作具有政策性特征,职称在很大程度上决定公立医院职工的实际利益,为此,在应做到公平、公正、公开的社会化评审。在职称评审的过程中,评审人员应本着“政策公开化、过程透明化、结果公平化”的原则,注重核实评审信息的真实性,从多方面、多渠道核查岗位职称申报者的信息,确保信息无误、无虚假情况[4]。接受公众的监督,评审工作透明化,使评审工作有序、顺利进行,从而使职称岗位申报者所获得的职称更加合理化。此外,当今为信息化时代,可将信息技术作为公立医院的职称评审工作的辅助手段,采用与医院的实际情况相符合的网络管理系统,将网络系统作为评审职称的一个渠道,不但可以提升职称评审工作者的工作效率,还可以使促使职称评审管理工作更加规范与合理。

3.健全職称晋升制度

为了提高职工的工作积极性,进而促进医院的发展,公立医院应完善当前的职称晋升制度,使岗位设置管理更加完善。坚持按需求设岗、竞争上岗、按岗位定薪、以绩效为晋升标准的原则,建立灵活的任用机制,让职工有职位晋升空间。对于绩效高、贡献突出、表现良好的职工,则适当给予晋升其职位,进而保持职工的热情以及积极性。完善绩效考核制度,实行定时定点打卡考勤制度,实施“患者评估”机制,完善医院职工的评价体系;将患者对职工的评价作为考核的内容之一,将职工的岗位绩效记录在册,从而为职工的岗位评审、工资发放以及职称评审提供最有力的参考依据[5-6]。在工资分配方面,公立医院应坚持“以收定支”的原则,以确保医院的正常运行资金充足、医院可合理发展为前提,合理进行工资总额预算。以基本工资、岗位津贴以及绩效工资为工资总额,工资应与职工的服务数量、质量挂钩。此外,还可以实施优绩优酬以及多劳多得的分配机制,进而为职工的晋升提供动力。

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