走进中医饮食营养学.doc

走进中医饮食营养学

???一、中医饮食营养学基本概念

???1、基本概念???

???中医饮食营养学是在中医理论指导下，应用食物来保健强身，预防和治疗疾病，或促进机体康复以及延缓衰老的一门学科。

???2、中医营养学的主要内容包括四个方面：

???⑴饮食养生：习称“食养”“食补”是泛指应用饮食来达到营养机体，保持健康或增进健康的活动；营养是指机体摄取、消化、吸收和利用食物或养料，以维持正常生命活动的过程。早在两千年前，中国医家就认识到饮食对人的作用。认为饮食是必不可缺少的营养物质。《素问·平人气象论》指出“人以水谷为本，故人绝水谷则死”。

???按中医中药有关文献统计。常用的近百种食物的补益养生作用，计有聪耳、明目、乌发、生发、增力、益志、安神、健肤、美容、轻身、固齿、肥人、强筋、壮阳。种子（助孕）益寿……等二十余种。这些作用在提高人体健康素质和预防保健方面有着重要意义。

???⑵饮食治疗：习称“食疗”“食治”是泛指利用饮食来治疗或辅助治疗疾病的活动。

???孙思邈曾指出：“食能祛邪而安脏腑，悦神、爽志，以资气血。”如今，中医食疗不少成果也逐渐被现代医学所证实，如：临床应用芹菜防治高血压病；应用燕麦防治高血脂；应用红枣防治贫血；应用木耳防止眼底动脉出血；应用百合、苦瓜等防治病毒和细菌性感染等疾患。

???⑶饮食节制：习称“食节”“食用”，泛指饮食的方法、方式，包括饮食的合理习俗、饮食卫生制度；中医食节内容极为丰富，它体现了中华民族饮食文明和古代卫生学水平，如中医提倡的全面膳食而不偏食；不暴食暴饮，食量有限度；讲究食物卫生清洁，食前食后有良好卫生习惯，进茶进酒要适量等等。

???⑷饮食宜忌：习称“食忌”“食禁”。饮食的宜与忌实质上是强调饮食的针对性，得当则为益，失当则为忌。

???二、中医饮食营养的基本观点

???中医营养学是中医学的一个分科，其理论基础是中医基础理论，下面，我们就在中医基本观点的基础上，论述中医饮食的基本观点。

???㈠天人相应的整体营养观

???1、中医学的基本特点整体观念

???⑴人是有机的整体

???1）组织器官的整体联系??机体整体统一性的形成，是以五脏为中心，配以六腑，通过经络系统“内属于脏腑，外络于肢节”的作用而实现的。五脏是代表整个机体的五个系统，人体的所有五个器官都可以包括在五个系统之内。人体以五脏为中心，通过经络系统把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全身组织器官联系成有机的整体，并通过精、气、血、津液的作用，来完成机体统一的机能活动。这种五脏一体观充分反映了人体内部器官是互相关联的，而不是孤立的，乃是一个统一的整体。

???2）生理活动的整体统一???中医学在整体观念指导下，认为人体的正常生理活动，一方面要靠各个脏腑组织自身作用的发挥，另一方面要靠脏腑间相辅相成的协同作用和相反相成的制约作用，才能维持其生理活动的协调平衡。

???五脏为中心的整体活动，是由五脏间的相互协调实现的，心在整体活动中起着统帅作用故《素问·灵兰秘典论》说“主明则下安……主不明则十二官危”这里的“主”是指心而言。心的功能正常，其他脏腑功能才能正常。心的主导作用，取决于五脏系统之间的相互协调。故任何一脏功能的发挥都必须依赖其他脏腑功能的活动的支持。由此可见，人体生理上的整体性，是通过五脏系统功能上的分工合作来实现的。

???3）病理反应的整体分析?中医学的理论体系不仅从整体观出发探讨生理活动规律，而且在分析病证时，也是在整体观思想指导下，着眼于局部病变引起的整体反应。

???①脏腑病变相互影响??对任何一个局部病变，不但要考虑到局部与内脏的直接联系，更要注意到其他脏腑的关系，从整体活动中去分析和研究局部病变的实质。如肝病，恶心呕吐，脘腹胀满，大便溏泻而不成形。这些症状多是脾胃功能失调的反应，以及肝病影响及脾胃所致，张仲景在《金匾要略》中指出“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”实脾，即健脾或补脾。

???②体表组织病变可累及相关的脏腑，导致内脏发病。?例如外感风寒病症，皮表受邪，可导致皮肤肌腠营卫不和，从而产生恶寒、发热，脉浮等症。由于肺与皮毛相表里，外邪袭表，营卫不和，进而还使肺气失宣，其气上逆，发生咳嗽。

???4）诊断治疗上的整体观????在诊治疾病时，不但要注意人体的内外联系，同时还要考虑到病变的相互影响和传变，由脏病及腑，腑病及脏，表病传里，里病出表，上病及下，下病及上等。在整体观念指导下，在诊断疾病时采取“见外知内”的方法，通过五官、形体、舌脉等外在变化，了解和把握内在病变。如：口舌糜烂，可用清心泻小肠火的方法治疗，这是因为心开窍于舌，心与小肠相表里的缘故。又如脱发、耳聋等病症用六味地黄丸等药，这是因为肾藏精，精血互化，发为血之余，肾其华在发，开窍于耳。