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岗位练兵学习笔记

全科医学知识（一）

今天学习的内容：全科医学基础知识

一、基础知识

1．全科医学：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康

复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是

一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以

及各类疾病。

2．全科医疗：是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾

的一种基层医疗专业服务，是一种集合了其他许多学科领域内容的一

体化的临床专业。

3．全科医生：又称全科/家庭医生或家庭医生，是对个人、家庭和社

区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行

生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。

二、历史背景及原则

1、全科医学的历史背景：①古代郎中式的医治者；②近代的通科医生；

③医学专科化和通科医疗的马鞍形发展过程；④我国卫生改革、社区

卫生服务赋予全科医生的使命。

2、全科医疗的基本原则

基层医疗保健、人格化照顾、综合性照顾、持续性服务、协调性服务、

可及性服务、以家庭为照顾单位、以社区为基础的照顾、以生物-心理

-社会医学模式为理论基础与诊治程序、以预防为导向的照顾、团队合

作的工作方式。

3、全科医生的素质要求

①强烈的人文情感；②出色的管理意识；③执着的科学精神。

为了更形象的表述出对全科医生的素质要求，有人提出全科医生的基

本素质可以用图来表述：

全科医生：

1

（1）头要有一个充满全科医学基本理念、生物－心理－社会医

学模式和整体性逻辑思维的头脑；

（2）眼睛要有一双明察秋毫、敏捷锐利、洞察客观事物的眼睛；

（3）耳朵要有一双能够耐心听取，善于倾听群众意见，特别是

不同意见的耳朵；

（4）嘴要有一个乐于交谈，主动宣传、讲清道理，以理服人

的嘴巴；

（5）脊柱全科医生的脊柱（主要支持点）是诊疗能力，不会

看病的全科医生是站不住脚的；

（6）右手全科医生的右手（与左手相比较为有力）抓预防，

因为预防是导向

（7）左手全科医生的左手抓保健与康复；

（8）腿全科医生的双腿牢牢地站立在家庭、社区；

（9）双脚双脚要具有大步跨越，不断前进，走进社会、服务

社会的能力。

4、全科医生的历史使命

①承担群体与个体的三级预防任务；

②发展“照顾医学”；

③重塑医生形象，推进卫生改革。

8月26日

2

全科医学知识（二）

学习内容：全科医生的技能要求及综合服务

1、全科医生的知识与技能要求

全科医生的知识（结构）要求：（1）生物医学基础与临床医学；（2）

医学心理学、社会医学、医学伦理学、医学法学；（3）全科医学的理

论与方法。

全科医生的技能要求：（1）临床医疗实践能力；（2）临床预防实践

能力；（3）组织、宣传、教育能力；（4）社会、社区协调能力。

2、全科医疗的综合性服务

这一特征是全科医学的“全方位”或“立体性”的体现，即：就服务

对象而言，不分年龄、性别和疾患类型；就服务内容而言，包括医疗、

预防、康复和健康促进；就服务层面而言，涉及生理、心理和社会文

化各个方面；就服务范围而言，涵盖个人、家庭和社区，要照顾社区

中所有的单位、家庭与个人；就服务手段而言，可利用一切对服务对

象有利的方式与工具，因此又被称为一体化服务。

3．全科医生与其他专科医生的区别

①服务宗旨与职责上的区别：专科医疗和全科医疗负责健康与疾病发

展的不同阶段，专科医疗负责疾病形成以后一段时间的诊治，承担深

入研究病因、病理等微观机制的责任；全科医疗负责健康时期、疾病

早期乃至专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾。

②服务内容与方式上的区别：专科医疗处于卫生服务的金子塔上部，

其所处理的多为生物医学上的重病，需要动用昂贵的医疗资源，解决

少数人的疑难问题；其方式为各个不同专科的高新技术；全科医疗处

于卫生服务的