MRCP规范化扫描方案课件.pptx

胰膽管水成像;

患者擺位：

1.上腹部掃描前，禁食禁水四小時。

2.仰臥位，腳先進，身體左右居中，兩前臂交叉抱頭（注意，不是兩手交叉在一起）。

3.觀察腹部呼吸最明顯位置，外加呼吸門控，磁體上的呼吸顯示上下波動幅度要超過全長的三分之一。呼吸門控軟管上下緣放置軟墊，防止線圈直接壓迫呼吸門控軟管。

4.線圈中心對準胸骨箭突，使用8CHBodyArrayUpper,三平面定位圖像上觀察肝臟既不能偏上也不能偏下，確保肝臟位於線圈的中心。

5.囑患者練習呼氣末屏氣。;

擺位照片：;;

BHCalibrationScan

大範圍全視野覆蓋，FOV中心位於解剖中心。呼氣末屏氣掃描，屏氣線保持水準，否則重新掃描。注意，必須是呼氣末屏氣掃描。在掃描整個過程中，屏氣方法要保持一致（無法屏氣者可捏緊鼻孔和嘴巴），這是影響圖像品質的關鍵因素。;

三維胰膽管水成像定位圖像;

三平面定位圖像;

?一次掃描時間較長，可分次屏氣，掃描一半層數暫停

圖像參數特點：

?橫斷面薄層單次擊發T2SSFSE掃描，TE值較長

?肝內外膽管、胰管內液體均呈高信號

臨床應用：

?隨著TE延長，水的信號增加，而實質臟器的信號逐漸降低

?有助於對病變快速定位;

BHAxT2SSFSE，病例;

掃描方法：

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圖像參數特點：

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臨床應用：

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?;

BHOCor2DfsFIESTA，病例;

掃描方法：

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?numberofslices=6，partialradialspacing=15

?

圖像參數特點：

?胰膽管因含水而呈明顯高信號

?肝實質等背景組織信號明顯下降

臨床應用：

?隨著TE延長，水的信號增加，而實質臟器的信號逐漸降低

?有助於觀察膽系和泌尿系全貌，但難以顯示微細結構，一些小病灶很容易被高信號的液體掩蓋;

BH2DMRCPThickSlab，病例;

掃描方法：

?

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圖像參數特點：

?呼吸門控，掃描包括膽管和胰管的範圍。如果不用Asset，可考慮NEX=0.5，Matrix=288x256，接收帶寬一般為62.5kHz

?掃描結束後，一般進行IVI三維後處理，或是冠狀面厚層MIP重建

臨床應用：

?隨著TE延長，水的信號增加，而實質臟器的信號逐漸降低

?彌補2D的不足，薄層圖像有助於觀察管腔內的小病灶

?二者屬於重T2WI，除了水樣成分為高信號外，其餘組織幾乎沒有信號，MRCP無法觀察管壁及管腔外的結構改變，後者對於膽道疾病的診斷至關重要。因此MRCP應與常規MRI和動態增強掃描結合應用;

RTrCor3DMRCP，病例;

掃描方法：

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圖像參數特點：

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臨床應用：

?平掃懷疑或發現膽道病變後，可加掃該序列

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?;

掃描方法：

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圖像參數特點：

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臨床應用：

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後處理：

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?;

掃描方法：

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圖像參數特點：

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臨床應用：

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後處理：

?;

BHAxLAVA+C，平衡期和延遲期

掃描方法：

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圖像參數特點：

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臨床應用：

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?;

BHLAVA，三期動態增強病例