《护理伦理学》单元五　临床护理伦理 教学课件.pptxVIP

护理伦理学

（第二版）;;单元五

临床护理伦理;;;任务一;门诊：人员多、流动大，病种复杂，就诊时间短。

急诊：随机性强，时间性强，主动性强。

病房：全方位管理，管理难度大，服务时间长，工作任务重。;任务二;一、妇科患者的护理伦理

;（一）妇科患者的特点和妇科护理的工作特点;（二）妇科护理的伦理规范;末婚妇女做人流手术

得了性病的就医者

性功能障碍的就医者

不能生育的就医者

年龄大了做人流的就医者;药物避孕

工具避孕

安全期避孕

其它：埋植药物法等

人工流产、绝育术是不是避孕法？;患者夏某，女，未婚，２０岁：因右下腹疼痛４小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立刻以“急性阑尾炎”安排手术。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经两个月。患者恳求医生为其宫外孕必威体育官网网址。当患者母亲追问病情时，医生作了保留性的陈述，为其女儿必威体育官网网址。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术，这是误诊误治，要求医生承担责任。;一对恋人到某医院进行婚前检查，医生在检查女方下腹时见有花纹，怀疑是“妊娠纹”。于是，医生问：“你生过孩子吗？”女方惊愕地回答：“没有！”医生又问：“那你腹部怎么会有妊娠纹？”女方解释说：“我以前较胖，现在瘦了会不会出现这种情况？请你进一步检查。”该医生又请另一医生检查，另一医生检查后说：“好象是妊娠纹”。但是，医生却在体检表上签上“正常”。

女方的男友在屏风后面听到了医生的问话，就对女友产生了怀疑。他俩原计划婚前检查后就去登记结婚，男方却借口忘带户口簿而回家。后来，男方通过介绍人解除了婚约。为此，女方痛不欲生，并到医院要求领导就“妊娠纹”进一步检查，于是该院请上级医院重新检查，结果是外阴未婚型。因而，女方又向法院起诉该医院医生。;二、母、婴护理伦理;1.从母子健康的道德出发做好孕产期保健

2.针对妇产科病人特殊的心理变化做好心理护理，加强自身语言修养

3.工作细致、认真，具有对病人、对社会高度的责任感

4.要有冷静和果断的作风;（1）为母子??康考虑

;（2）同情、关心、体贴患者，做好心理护理;（3）不怕苦和脏具有工作责任感;三、儿科患者的护理伦理;关心、爱护患儿;二十世纪八十年代，一个产科护士在婴儿室值夜班时，因听孩子的哭声心烦，将哭声大的孩子扣过去。因时间过长而致使孩子死亡。

你听到这个实例一定会很生气或不理解，这个护士她想过会有这样的后果吗？

请你用良心这个概念对其进行评价。;任务三;老龄化：60岁或以上的老年人口占总人口的10%或65岁以上的老年人口占总人口的7%。

我国有13个省市开始进入老龄化：上海、北京、浙江等。

你喜欢你的祖父祖母吗?

你知道他们现在的想法并理解他们吗?你常同他们交谈吗?

你怎样看待父母对你的希望或“唠叨”?;一、老年患者的护理特点;;护士小王执夜班，一个人正忙得不可开交时，一位老年患者要小便。

患者按完呼叫器，小王赶到病室时，老年人已尿床。

小王边为病人收拾边说……

请你将小王可能要说的话补充完全。护士小王她到底在说什么?;;二、老年患者护理的伦理规范;请尊重和帮助老年人！;一位79岁的母亲，因孤身一人被孩子由农村接到城市居住。看到母亲每天叹气不快乐，真不明白为什么住的好、环境好、吃的好、不用担心生活费用、不用工作、不用考虑钱多少等，反而不快乐呢?

你知道为什么吗?;任务四;;一、精神病患者的护理特点;二、精神病患者护理的伦理规范;

;精神科病人常发生的意外是：病人被打了或打人了；病人走失了或自杀了或走失的同时出现了意外；前者是医护人员失职造成差错，后者是医护人员失职造成严重事故，要负法律责任。;特殊干涉权的原则

有利于病人

不伤害病人

有利于治疗或康复;

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;请你判断下列行为的正确性

1、病人顶撞了护士或护士担心病人伤害自己，将病人约束起来。

2.护士担心病人打人，将其约束起来。

3.病人最近常出现对他人的伤害行为，有一次甚至将同室病人伤成重伤，将其约束起来。;;任务五;一、传染病患者的护理特点;;二、传染病患者护理的伦理规范;1.思想重视，营造防止性传播疾病、艾滋病的良好环境

2.加强教育，预防为主

3.关心爱护，加强心理护理

4.尊重病人的权利，保护病人的隐私

5.尊重科学，防止交叉感染

6.精心救护，提高艾滋病人的生命质量;任务六;一、手术患者的护理特点;1.思想重视，营造防止性传播疾病、艾滋病的良好环境

2.加强教育，预防为主

3.关心爱护，加强心理护理

4.尊重病人的权利，保护病人的隐私

5.尊重科学，防止交叉感染

6.精心救护，提高艾滋病人的生命质量;;二、手术患者护理的伦理规范;（二）术中护理的伦理规范;任务七;一、癌症患者的护