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2024-09-09 发布于湖北
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心电图ST-T改变对冠心病患者临床诊断的价值研究.docx

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心电图ST-T改变对冠心病患者临床诊断的价值研究

摘要：目的：分析心电图ST-T改变对冠心病患者临床诊断的价值。方法：取2019年1月到2021年1月入院接受诊治的59例冠心病患者作为研究组，取同期入院进行健康体检的59例体检者作为对照组，给全部患者进行心电图检查，对比其诊断检出率。结果：研究组患者的心电图ST-T段改变阳性率为88.13%，对照组患者的心电图ST-T段改变阳性率为13.55%，研究组阳性率比对照组高，P0.05存在差异，有统计学意义。结论：心电图ST-T改变可以作为冠心病患者的临床诊断依据，可以为初步判断冠心病患者症状提供参考意见，其临床应用价值很高，值得推广。

关键词：心电图ST-T改变；冠心病；临床诊断；价值

冠心病是冠状动脉粥样硬化心肌病的简称，冠心病是心脏病的一种类型，主要指心脏冠状动脉出现斑块，斑块出现破裂，甚至导致血管完全闭塞，会导致急性心肌梗死。心肌梗死又分为两种，即ST段抬高型心肌梗死和ST段非抬高型心肌梗死[1]。如果冠状动脉没有完全闭塞，只是部分闭塞，会导致心肌缺血、缺氧，产生心绞痛，临床不稳定型心绞痛和心梗统称为急性冠脉综合征。如果患者属于稳定型心绞痛，即稳定性冠心病，则包括缺血性心肌病、稳定型心绞痛，因此，心肌梗死会诱发冠心病，心肌梗死是冠心病最严重的情况。冠心病会导致各种情况，常见现象是冠心病患者出现隐匿性心肌缺血，患者没有症状，但是进行相关检查可以明确病情[2]。所以，冠心病的早期诊断非常重要，根据相关研究表明，目前冠心病的发病人数在不断的增多，这也对人们的生命健康产生了很大的威胁[3]。现在临床中诊断冠心病，通常是以观察患者症状表现、评估危险因素等方法，心电图ST-T改变也是其中一种诊断依据，采用心电图检查其操作比较简捷、方便，而且这种检查方式也没有创伤性，不会损伤患者机体，所以临床中经常用于诊断冠心病。在诊断冠心病中，冠状动脉造影是诊断率很高的一种方式，能够准确的诊断患者的病情，可以为预防疾病发展提供很重要的依据，将其应用于诊断冠心病中有很重要应用意义，但是这种检查方式在临床中并不常用，因为价格高，有创伤，很多患者不能接受[4]。本次就主要针对心电图ST-T改变对冠心病患者临床诊断的价值进行探讨，具体内容如下：

1资料与方法

一般资料

取2019年1月到2021年1月入院接受诊治的59例冠心病患者作为研究组，取同期入院进行健康体检的59例体检者作为对照组，给全部患者进行心电图检查，对比其诊断检出率；研究组的年龄在24岁到66岁，平均年龄为（42.39±7.24）岁，男35例，女24例；对照组年龄在26岁到65岁，平均年龄为（42.16±7.06）岁，男33例，女26例。纳入标准：本次研究通过本院伦理委员会审核批准；全部研究组均大于18岁；全部患者均知情本研究并且签署同意书；均依从性很高；符合冠心病的相关诊断标准。排除标准：伴有精神障碍或者意识障碍；伴有肝肾功能障碍疾病；合并心脑血管疾病；凝血功能异常；中途退出者；临床资料不全者。两组年龄、性别等资料比较，无差异P0.05，有可比性。

方法

给全部患者进行心电图检查，指导其取仰卧位，应该保证患者在检查的时候保持静息的状态，不能太过兴奋，可能会影响检查结果。检查的时候注意记录患者的心率变化情况、ST-T波段的变化情况，和P、Q波的相关数据[5]。

观察指标

观察两组的临床诊断检出率。

统计学分析

结果数据以软件SPSS23.0处理，计量、计数资料以`x±s、（n，%）表示，差异性分别对应t检验、c2检验；检验依据：P＜0.05：差异显著，有统计学意义。

2结果

研究组患者的心电图ST-T段改变阳性率为88.13%，对照组受检者的心电图ST-T段改变阳性率为13.55%，研究组的阳性率比对照组高，P0.05存在差异，有统计学意义，见表1：

表1两组患者的心电图ST-T段改变阳性率对比（n，%）

组别

阳性

阴性

阳性率

研究组

（88.13）

对照组

（13.55）

65.646

0.000

3讨论

患冠心病后，要积极采用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物、β受体阻滞剂等药物治疗，抑制血小板聚集，促进斑块消退，预防冠心病，进一步加重冠心病，也是心脏病的一种类型，只要积极地采取措施，进行干预，就可以有效的预防冠心病的进一步加重，预防心肌梗塞的发生。现在人们的生活水平在不断的上升，生活方式也在不断的发生变化，在这种趋势下心脑血管疾病的发病率也不断上升，并且也越来越年轻化。早期诊断和治疗冠心病可以有效的提升治疗效果和预后效果[6]。目前临床中诊断冠心病中，冠状动脉造影是诊断准确