LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析.docx

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LEEP刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

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（江苏省无锡市惠山区人民医院；江苏无锡214000）

【摘要】宫颈上皮内瘤变（CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。宫颈上皮内瘤变（CIN）包括宫颈不典型增生和宫颈原位癌，反映了宫颈癌发生中连续发展的过程，即由宫颈不典型增生（轻→中→重）→原位癌→早期浸润癌→浸润癌的一系列病理变化。而且，据临床观察及相关研究报道，宫颈上皮内瘤变（CIN）一般无明显症状和体征，部分患者有白带增多、白带带血、接触性出血及宫颈肥大、充血、糜烂、息肉等慢性宫颈炎的表现，正常外观宫颈也占相当比例（10%～50%），故单凭肉眼观察无法诊断宫颈上皮内瘤变（CIN）。然而，据临床实践及有关研究报道，Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术是现阶段诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）比较理想的方式。Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN），仅具有临床操作简便、安全的优势,而且据临床实践发现，Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果也相当不错。同时，据相关文献研究，Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN），其手术后发生并发症的机率大大降低。而且，Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）时，可以取下完整的病理标本,从而有效提高诊断率。

【关键词】宫颈上皮内瘤变；CIN；Leep刀宫颈锥切术；临床分析

[]R2[文献标号]A[]2095-7165（2019）06-0058-02

随着我国经济社会的高速发展及人们生活节奏、工作节奏的日益加快，我国宫颈上皮内瘤变（CIN）的发生率也不断上升。宫颈上皮内瘤样病变（CIN）是一种癌前期病变,而且，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）更容易发展为原位癌和宫颈浸润癌[1]。据有关研究发现，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）发展为原位癌的风险高达正常人的20多倍，宫颈上皮内瘤样病变（CIN）发展为宫颈浸润癌的风险高达正常人的7倍多。

由此可见，早期诊断和治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）在有效降低宫颈癌发病率中起到了举足轻重的作用。宫颈锥切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)是一种现在广泛流行于临床的手术,这种术式非常精巧[2]。宫颈锥切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)有许多优势特征。例如，宫颈锥切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)不但对患者病变的周围组织不会产生任何损伤；而且，宫颈锥切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)在对患者治疗过程中，不会对患者产生任何疼痛,术后也不会给患者留下太多瘢痕。此外，宫颈锥切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)可以大大减少术后并发症的发生（例如，术后出血或术后感染）。本文就我院采用宫颈锥切术(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)患者的治疗效果进行了追踪和随访，现报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2016年8月至2018年12月住于我院的78例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者。该78例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者在行手术前，通过一系列妇科检查、宫颈脱落细胞学检查及阴道镜下定位活检后，病理结果显示有20例宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级患者、35例宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ级患者、13例宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅲ级患者。该78例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者年龄分布在24～58岁之间。而且，该78例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者都为已婚，且不处于妊娠期。该78例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者均行Leep刀宫颈锥切术，手术后按照主治医师的叮嘱，常规进行病理学检查。

1.2Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术术前准备

Leep(loopelectrosurgicalexcisionprocedure,LEEP)刀宫颈锥切术要求患者必须在经期后3-7天,而且行Leep(loopelectrosurgica