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文献阅读报告;患者男，56岁，身高176cm，体质量100kg，因HBsAg阳性6年，乏
力、尿黄1月余，发热伴咯血3天入院。检查提示：ALT218U／L，
AST167U／L，总胆红素409mol/L。双肺CT平扫：双肺多发大小不
等类圆形高密度影，其内可见空洞。
临床诊断：1、乙型病毒性肝炎、肝炎肝硬化；2、急性肝功能衰
竭；3．肺部感染；4．慢性肾功能不全。
给予护肝、降酶、退黄、哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗、免疫等
对症治疗。住院期间2次痰培养均为烟曲霉菌，给予卡泊芬净治疗
1周后患者咳痰增多，发热，最高达39．2℃。外院专家会诊建议
加用伏立康唑治疗。;肝功能损害者用药;检索文献;AlteredPharmacokineticsofVoriconazolenaPatientwithLiverCirrhosis;半衰期：4.7h;conclusions：
Inpatientswithmoderatelivercirrhosis(Child-PughclassB),areductionofthemaintenancedoseby50%isrecommendedforpatientswithmildtomoderatehepaticinsufficiency.
Forpatientswithseverelyimpairedliverfunction,adosereductionofmorethan50%appearstoberequired,andtherapeuticdrugmonitoringwillgreatlyimprovetherapeuticsafety.
;Between1999and2009,wescreenedalladultpatients
admittedtotheLiverIntensiveTherapyUnit(LITU)at
King’sCollegeHospitalinLondonandidentifiedpatients
whohadaModelforEndStageLiverDisease(MELD)
greaterthan9andhadreceivedatleast4dosesofvoriconazole.;;给予负荷剂量的患者有13人（44.8%），其余16人直接给予治疗剂量。
平均负荷剂量：302±45.9mg/dayor4.6±0.7mg/kg/day(200-400mg/day;3.3-5.5mg/kg/day)
治疗剂量：218.6±41.4mg/dayor3.63±0.7mg/kg/day(160-300mg/day;2.58-4.33mg/kg/day)
给药次数：25人为Qd，4人为Bid
平均治疗天数：39.7±51.7days（5-180days）;;69%ofpatientstreatedwithvoriconazoleshowedchangesinliverfunctiontests(LFTs)duringtherapy.ThecontrolgroupdevelopedalterationsintheLFTsinonly10.3%ofpatients.
Theyshowedelevatedtransaminasesin35%,cholestasisin15%oracombinationofbothin45%.AccordingtotheCTCclassification,allpatientswithhepatotoxicityhadaseverereaction.
Therewasacorrelationbetweeninitialloadingdosegreaterthan300mg(4.5mg/kg)andtheriskofhepatotoxicity(p0.001).;文献3伏立康唑联合卡泊芬净成功治疗2例肝功能衰竭合并侵袭性肺曲??菌病;;TreatmentofIAischallenginginpatientswithsevereliverdisease.Thedrugofchoiceisvoriconazole,butthisdrugispotentiallyhepatotoxicandi
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