早期护理干预在脑梗塞患者功能恢复中的作用.docx

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早期护理干预在脑梗塞患者功能恢复中的作用

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【摘要】目的：分析早期护理干预方式实施在脑梗塞患者护理中，对于其各项功能恢复所发挥的价值。方法：组内分析的患者是我院于2019年3月~2020年10月诊治的脑梗塞患者84例，患者护理资料完整。在分析中将患者分成观察组与对照组（各42例），观察组：早期护理干预，对照组：常规护理。对比指标：①患者护理后神经功能缺损程度评分、认知程度评分；②语言功能与运动功能评分。结果：经过护理干预后，观察组的各项评分数据均优于对照组，组间数据对比有统计学意义。结论：在脑梗塞患者的护理中，应用早期护理干预方式对于认知、语言和运功功能的恢复均大有帮助，减轻神经缺损程度，提升预后，是值得应用的护理方式。

【关键词】脑梗塞；早期护理干预；功能恢复

脑梗塞高发于中老年人群，特点是致残率、死亡率高，发病突然，大部分患者因脑梗死的发病可能会出现失语、感觉障碍、偏瘫等后遗症。脑梗塞因脑部血液循环障碍导致脑组织缺血、缺氧，诱发脑组织软化或坏死。临床护理发现，对患者实施早期康复护理，可以促进受损的神经功能恢复，帮助改善预后。本文对脑梗塞患者实施早期护理干预方式，分析护理对促进功能恢复所产生的积极影响，总结如下。

1资料和方法

1.1一般资料

护理分析开展于2019年3月~2020年10月，护理分析的对象是84例确诊的脑梗塞患者。分组方式为双色球分组法，将患者均分为观察组42例和对照组42例，观察组：男性22例，女性20例，年龄：43-79岁，平均是（62.34±0.27）岁；对照组：男性23例，女性19例，年龄范围是42-82岁，平均是（63.42±0.75）岁。经检验对比，组间数据无差异，P0.05。

入组条件：经颅脑CT检查确诊；临床症状表现为恶心、头晕、语言障碍、肢体障碍等；首次发病，临床资料完整，同意参与。排除条件：合并精神障碍、智力障碍、肝肾功能不全等。

1.2护理方法

对照组：实施常规护理，密切关注患者的生命体征，护理人员要遵照医嘱对患者进行用药指导，告知患者疾病康复的注意事项。

观察组：向患者实施早期护理干预的方式，实施要点如下：①心理疏导与健康教育。主动与患者的沟通，对患者进行早期健康教育，强调早期康复护理的优势、预后和注意事项等，使患者主动配合康复训练。发病后患者表现出非常多的负面情绪，如焦虑、烦躁等。护理人员要关注患者的心理状态，疏导患者的内心压力，帮助患者倾诉自己的感受，减少情绪状态对康复效果的影响。②强化基础护理。调整患者的饮食结构，确保营养供应充足。叮嘱患者戒烟戒酒，选择低脂肪低胆固醇、高纤维的食物。做好患者个人卫生护理，定期翻身和按摩，避免发生压疮。③功认知功能恢复。采用游戏的方式提升患者的认知能力，训练患者记忆人或事务的熟悉特征，或是进行数字、图片的特定记忆。定向力训练指导患者在脑内模拟路线，并口述表达。④运功功能。休养时保持肢体处于功能位，避免关节变形。在背部放置软枕，提升舒适感。每日定时按摩肌肉，管理控制强度与力度，逐渐提升患肢的活动能力。⑤语言护理。进行吞咽伸舌头咀嚼等基本动作，引导患者发声。让患者仔细观察护理人员的口型，从词语逐渐过渡至短句和长句等，保持循序渐进的原则，逐渐提升患者的语言能力

1.3评价指标

①选择CSS（神经功能缺损程度评分量表）来评估患者的神经功能，分值越高表示患者的神经功能缺损越重。②采用MMSE（简易精神状态量表）评估患者的认知能力，总分为30分，分值越高表明患者的认知程度越好。③选择Frenchay构音障碍评价量表评估患者的语言能力，分值高表示语言能力好；采用FMA评分法评估患者的肢体运动功能，分值高表示肢体运动功能越好。

1.4统计学方法

在分析中，采用的检验软件是SPSS24.0。指标数据的记录方式分别为（±s）、（n,%），组间数据对比的工具是t和。在检验结果P0.05的情况下，可以认为数据对比存在统计学意义。

2结果

2.1神经功能与认知功能

经过护理后，观察组的神经功能与认知功能改善效果更好。

表1患者治疗后神经功能和认知程度数据对比（分，±s）

组别

例数

CSS

MMSE

观察组

42

12.05±1.28

26.05±1.42

对照组

42

15.42±1.19

19.04±1.17

t

-

13.05

21.39

P

-

P0.05

P0.05

2.2语言功能与运动功能

观察组患者的语言功能与运功功能恢复效果好，数据优于对照组，P0.05.

表2护理后语言功能与运动功能评分对比（分，±s）

组别

例数

运动功能

语言功能

观察组

42

67.05±1.26

25.72±1.83

对照组

42

54.23±1.13

16.36±1.22

t

-

22.