第十四章 变态反应性疾病的药物治疗【26页】.pptxVIP

变态反应性疾病

的药物治疗;超敏反应;药物过敏性口炎;药物过敏性口炎;变态反应概念及分型;Ⅰ型变态反应;Ⅱ型变态反应;Ⅲ型变态反应;Ⅳ型变态反应;;【药物治疗原则】

①控制或干扰变态反应发生、发展的某个环节，从而减轻生理功能紊乱或组织损伤；

②缓解变态反应性疾病的症状，减轻患者痛苦；

③非特异性控制抗原抗体反应，尽量减少糖皮质激素、免疫调节药与免疫抑制药等的不良反应；

④预防和控制继发感染。;【治疗药物的选用】

一、Ⅰ型变态反应

（1）H1受体阻断药

（2）过敏介质阻释药：色甘酸钠、酮替芬

（3）糖皮质激素

（4）其他对症治疗药

二、Ⅱ型变态反应

可用糖皮质激素和静脉用免疫球蛋白治疗

三、Ⅲ型变态反应

应用糖皮质激素发挥抗炎和抑制机体的病理性免疫反应作用

（四）Ⅳ型变态反应

传染性变态反应应针对病原体给予相应的有效治疗，如结核病给予抗结核药治疗，急性移植排斥反应则应采用免疫抑制药;H1受体阻断药

常用药物抗过敏中枢抑制防晕止吐抗胆碱

第一代

苯海拉明++++++++++

异丙嗪+++++++++++

氯苯那敏++++-++

第二代

阿司咪唑+++---

特非那定+++---

西替利嗪+++-//

氯雷他定+++---

;【药物不良反应及防治】

;【药物相互作用】

1．第一代H1受体阻断药

①尽可能避免与复方感冒制剂同时使用，因为许

多复方感冒制剂含有此类药成分；

②避免与对中枢神经系统有抑制作用的饮品（如酒）

2．第二代H1受体阻断药

①禁止与大环内酯类抗生素(如红霉素、阿奇霉

素、罗红霉素、克拉霉素)、唑类抗真菌药(如酮康唑、伊曲康唑、氟康唑)一同使用，否则可引起本类药物血药浓度升高，导致室性心律失常，甚至猝死；

②避免与抗心律失常药（如奎尼丁）、钙通道阻滞药（如??尼拉明）、镇静催眠药（如水合氯醛）等合用，否则可增加发生心律失常的危险。;工作任务解析;随堂测试题;随堂测试题;随堂测试题;随堂测试题;随堂测试题;随堂测试题;随堂测试题;随堂测试题;随堂测试题