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附件1
北京市中小企业公共服务示范平台
申请报告
申请单位：（盖章）
所属区：
填报日期：年月日
北京市经济和信息化委员会制
一、平台基本情况
申报单位需在此项详细阐述历史沿革、经营范围、人员与组织
机构、发展目标等情况，并填写北京市中小企业公共服务示范平台
申请表、主要服务设备、仪器及软件清单、主要从业人员情况表。
北京市中小企业公共服务示范平台申请表
一、平台基本情况
注册日期：单位性质：法人代表：
注册地址：邮政编码：
联系人：联系电话：手机：传真：
电子邮件：网址（已建网站的填写）：
其中：主要投资方名称性质投资比例％
注册资本
____万元
上年末
其中：服务设施、软件占总资产的％
总资产
仪器设备：台（套），占总资产的％
________
场地面积：平米，性质：租用□自有□，自有场地占总资产的％
万元
从业人数：人其中：大专及以上学历和中级及以上技术职称的专业人员：人
二、平台运营管理（单位：万元）
服务中小企其中：签订
其中：利润
年度营业收入上缴税金业户（次）服务协议户
服务收入总额
数数
三、服务能力及业绩
获得专业服务
资质情况
主要服务产品服务规模（家、人/次）服务收入占年营业收入％
签订合作协议的单位其他合作单位
合作资源
获得政府有关部门授
予的荣誉证书或证明
四、政府支持情况
得到政府扶持的情况
北京市中小企业公共服务示范平台服务设施、仪器及软件清单
申报单位（盖章）：单位：万元
序号项目名称具体内容数量原值备注
合计
北京市中小企业公共服务示范平台主要从业人员情况表
教育情况专业资质情况在示范平台
序号姓名岗位联系电话
学历毕业院校及专业资格证名称
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