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无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用效果

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摘要：目的：观察无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用效果。方法：采用随机数字表法将我院2016年8月~2017年8月收治的80例老年冠心病患者分为接受常规护理的对照组及接受无缝隙护理的观察组各40例，对两组护理效果进行比较。结果：护理前两组SAQ评分无明显差异，护理后观察组各指标数值优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年冠心病护理中无缝隙护理可取得更为理想的应用效果，值得推广使用。

关键词：无缝隙护理；老年冠心病；西雅图心绞痛量表

冠心病是目前全球范围内老年人群常见病、多发病且随着老龄化社会的到来，该病症仍将在处于持续上升态势。由于该病症除了会产生心绞痛症状外亦可引发急性心肌梗死，甚至猝死，所以必须予以及时的干预治疗。随着现代医学模式的确立，护理干预在临床中的重要性与日俱增，给予老年冠心病患者良好的护理干预成为提高疗效的重要保障。鉴于此，本次研究围绕无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用效果展开分析，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

采用随机数字表法将我院2016年8月~2017年8月收治的80例老年冠心病患者分为接受常规护理的对照组及接受无缝隙护理的观察组各40例。对照组中男17例、女23例；年龄65岁~78岁，平均年龄（68.79±1.11）岁；病程时间2.5年~10年，平均病程（5.44±0.11）年。观察组中男15例、女25例；年龄64岁~78岁，平均年龄（68.83±1.10）岁；病程时间2.2年~10年，平均病程（5.40±0.15）年。纳入标准：（1）年龄≥60岁者；（2）经临床诊断确诊为冠心病者。排除标准：（1）认知障碍，无法配合临床工作者；（2）患者和（或）家属未签署知情同意书。两组冠心病患者一般资料差异不明显，可分组比对。

1.2方法

对照组接受常规护理，包括生活护理、对症护理、健康指导、饮食干预、用药指导、适度锻炼、出院指导等。

观察组接受无缝隙护理，内容如下：（1）成立无缝隙护理小组。由副主任护师为组长，6名~8名护师和（或）护士为组员，全满负责本组老年冠心病患者护理工作。（2）无缝隙排班。执行8h工作制，根据实际需求合理配置人力资源，促使所有组员都能够得到充分休息，保障护理服务质量。（3）无缝隙护理。由无缝隙小组对老年冠心病患者进行全面而系统评估，详细掌握其基本资料并制定个体化护理方案并强化基础护理细节，全面动态监测其生命体征指标变化，交接班时详细交代患者病情变化及各注意事项，实现无缝交接。

1.3观察指标

选取SAQ评分为观察指标，包括躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意程度、疾病的认识5个维度，采用西雅图心绞痛量表（Seattleanginaquestionnaire，SAQ）测定，得分越高护理效果越好[1]。

1.4统计学方法

本次研究中所有数据均采用SPSS22.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，以t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

护理前两组SAQ评分无明显差异，护理后观察组各指标数值优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见下表。

3讨论

随着年龄的增长，老年人群机体功能普遍处于衰退状态，循环代谢功能随之下降，患有冠心病后发生急性心肌梗死、急性心力衰竭、猝死的风险大幅提高，所以除了需要对症治疗外亦需要做好临床护理工作，以为其生命安全提供可靠的保障。无缝隙护理是基于现代医学模式及以患者为服务中心工作理念下衍生出来的一种全新护理模式，以精英队伍为根本，以精细管理为依托，以精心服务为宗旨，以精湛技术为保障，在日常护理中强调护理服务的无缝连接，确保患者全程能够接受到优质的医疗服务[2]。将无缝隙护理应用于老年冠心病患者护理工作中将成为工作前行的重要方向。

本次研究证实，两组老年冠心病患者护理前躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、治疗满意程度、疾病的认识5个维度评分无明显差异，护理后各指标均大幅提高，但接受无缝隙护理的观察组改善效果优于常规护理的对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），由此结果可知，在老年冠心病患者临床护理工作中无缝隙护理应用效果更佳。关于该护理模式的应用体会，本次研究总结如下：无缝隙护理实施前需要对老年冠心病患者进行科学评估，继而制定符合其护理级别、病情的个体化护理计划，并通过强化入院宣教、基础护理、病情观察、基础治疗、健康教育、心理护理等环节方能够实现为其提供“全程、连续、无缝隙”的专业化护理服务的目的[3]。

综上所述，在老年冠心病护理中无缝隙护理可取得更为理想的应用效果，值得推广使用。

Reference：

[1]陈秀英，黄红兰，郑丽珍.探讨无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果[J].哈