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;;艾滋病流行情况;非洲:长期持续流行的最大挑战(国家危机)
1999年此区域新感染人数为400万
博茨瓦纳,有35.8%的成人感染HIV;南非,成人感染比例已从两年前的12.9%上升到19.9%
亚洲:HIV暂稳定
仅柬埔寨、缅甸和泰国3个国家的15—49岁组人群中HIV感染率超过1%
拉丁美洲:多种流行方式
美国,患艾滋病人数达75万以上
东欧和中亚:注射毒品仍是主要的危险因素;我国1985年发现首例艾滋病,全国已报告的艾滋病感染者28133例,(2001年9月底)其中包括艾滋病病人1208例,死亡641例。全国实际感染者已超过60万
我国31个省、自治区、直辖市均已发现艾滋病毒感染病例
感染者主要分布在农村地区;
男女比例约为5.2:1;
青壮年是艾滋病影响的主要人群,其中20-29岁占56.9%,30-39岁占24.1%;
静注毒品是最主要的感染途径,经静注毒品感染HIV的人数占报告总数的72.1%;艾滋病日(十二月一日);1997:生活在有艾滋病世界中的儿童ChildrenLivinginaWorldwithAIDS
1998:青少年--迎战艾滋病的生力军ForceforChange:WorldAIDSCampaignwithYoungPeople
1999:关注青少年,预防艾滋病-倾听,学习,尊重Listen,Learn,Live!
2000:预防艾滋病男士责无旁贷Menmakeadifference
国务院已于1998年11月印发了《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998—2010年)》;传播途径;临床表现;预防AIDS;二、非特异性免疫(固有免疫);;(一)、免疫的概念;免疫作为一种防护机制的特点;功能;(二)免疫学的研究历史;3、吞噬现象的发现
俄国Metchnikoff,1883年发现吞噬细胞的吞噬作用,提出细胞免疫学说
4、毒素和抗毒素的发现
Emile和Yersin,1888年发现白喉菌产生外毒素,第一次人工被动免疫
PaulEhrlich提出体液学说
1903年,Wright,Douglas将二者统一
5、补体的发现
1894年,Pfeiffer发现免疫溶菌现象,
1895年,Bordet证明了补体的存在;6、抗体生成理论
1897年Ehrlich提出侧链学说
1930sHaurowitz,Pauling先后提出直接、间接模板学说
1959年Burnet克隆选择学说
7、免疫病理和免疫耐受
1902年,PortierRichet提出过敏反应
1903年,发现Arthus现象
1906年,Pirguet提出变态反应;;(三)抗原(antigens);理化性质;抗原决定子:抗原???子中能与抗体或与淋巴细胞表面受体结合的特定部分,即在分子构象上与抗体互补的部分,或者说是能与抗体分子嵌合的化学基团。一般由5~8个aa残基、短寡糖残基或核苷酸残基组成
多的达200种,少的只有2~3种。
抗原具有特异性
基因工程疫苗:乙肝疫苗;(四)免疫系统;B细胞与T细胞;数量很多,约2?1012个,十分活跃,时刻在监视外物的入侵。
表面带有许多受体分子,受体分子的构象与相应的抗原分子上的抗原决定子是互补的。
不同的淋巴细胞表面带有不同的受体分子,能分别和不同的抗原分子结合,发生免疫反应。;抗体;抗体典型结构;;免疫球蛋白的类别;抗体的作用;细胞因子;(四)MHC—HLA;HLA编码产物;HLA抗原多态性;(五)免疫应答;免疫应答机制;1、体液免疫;(1)B细胞产生浆细胞和记忆细胞;(2)浆细胞产生抗体;(3)记忆细胞与二次免疫反应;;2、细胞免疫;Tc
作用是消灭抗原
病毒感染细胞后,细胞表面呈现病毒表达的抗原,并结合到细胞表面的MHCI类分子的沟中,形成MHC-抗原结合物。被Tc细胞接触、识别后,Tc分泌穿孔素(perforin),使靶细胞溶解而死,病毒进入体液,被抗体消灭。
癌变细胞也是Tc攻击目标,免疫功能低下的人群容易患癌症。;Th细胞
又称诱导T细胞,对各种免疫细胞,Tc、Ts、B都有帮助作用,对于免疫具有重要作用。
Th的受体能识别和第Ⅱ类MHC结合的外来抗原。
MHCⅡ类分子存在于巨噬细胞和B细胞表面。巨噬细胞吞噬入侵的细菌等微生物,在细胞内消化、降解,抗原分子与MHCⅡ类结合呈现在细胞表面,将抗原传递给具有相同MHCⅡ类分子的Th,同时,M?分泌白介素I,刺激Th,促使其分泌白介素Ⅱ,它促进Th,形成正反馈,刺激淋巴细胞分化出Tc,刺激B细胞
CD4受体;;细胞免疫的全过程;细胞免疫和器官移植;3、补体反应;补体反应过程;生物学功能;(六)、克隆选择学说;单克隆抗体(McAb);;
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