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神经内科护理中对脑卒中康复护理的效果分析
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摘要：目的：分析脑卒中护理中应用神经内科康复护理对患者功能恢复的影响意义。方法：试验样本共取63例，均为我院2019年01月至2021年03月接诊的脑卒中病人，随机分组，行常规护理（参照组，n=30）和常规护理+神经内科康复护理（试验组，n=33），比较Fugl-Meyer、NIHSS评分，观察满意度、日常生活能力变化。结果：护理后，试验组Fugl-Meyer（49.93±6.72）分，满意度（89.45±8.13）分，ADL（57.86±7.62）分，比参照组高，NIHSS（7.36±1.28）分，比参照组低，有统计学意义。结论：脑卒中护理中实施神经内科康复护理可有效改善患者肢体运动功能、神经功能并提升其护理满意度和日常生活能力，需予以重视。
关键词：护理效果；康复护理；脑卒中
脑卒中分为出血性、缺血性两大类型，属于神经内科常见疾病[1]，其中，出血性脑卒中多见于蛛网膜下腔、脑室及脑实质等，缺血性脑卒中又被称作为“脑梗死”，发病后均可对患者神经功能构成不同程度损伤，继而影响其预后，因此有必要采取有效神经内科护理措施加以干预，本文结合我院2019年01月至2021年03月接诊的63脑卒中病人资料，总结讨论了神经内科康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响意义。
1.资料与方法
1.1一般资料
试验样本共取63例，均为我院2019年01月至2021年03月接诊的脑卒中病人，经伦理委员会批准，随机分组，行常规护理（参照组，n=30）和常规护理+神经内科康复护理（试验组，n=33）。排除：不配合研究、精神疾病、资料不全者，试验组最高85岁，最低46岁，平均（66.72±5.49）岁，57.58%（19/33）男，42.42%（14/33）女，参照组最高85岁，最低47岁，平均（66.90±5.27）岁，55.67%（17/30）男，43.33%（13/30）女，P＞0.05。
1.2方法
参照组行常规护理（包括：心理护理、饮食护理、用药指导），试验组加用神经内科康复护理：（1）由多名护士、1名主管护师（责任组长）共同组成神经内科护理小组，由责任组长合理安排组员职责与工作内容，以培训形式提升组员专业能力。（2）神经内科宣教：为使患者尽快适应诊疗环境，应主动向其介绍主治医师、医院环境，微信平台推送宣教内容，发放宣教手册、开展专题讲座的同时，定期询问患者是否存在疑问或不理解的地方，并耐心为其答疑解惑。（3）呼吸道护理：针对咳嗽咳痰者，需对其血氧饱和度进行严密监测，可通过翻身叩背方式促进排痰，若患者存在自主排痰困难的情况，必要时可进行吸痰、雾化吸入干预。（4）功能锻炼：病情稳定后，注意训练患者肢体功能，协助患者保持肢体功能位，酌情实施行走、站立等功能训练并适当按摩患者肢体，鼓励其自主取拿物品、自主洗漱，训练其生活自理能力。
1.3观察指标
（1）功能恢复效果：①肢体运动功能越优，Fugl-Meyer量表评分越高。②NIHSS量表评分越低，神经功能越优，1～42分。（2）以自制问卷、ADL量表分别测评满意度、日常生活能力，0～100分，与分值正相关。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0，计量（）、计数（%）资料以t、X2检验，P＜0.05。
2.结果
2.1功能恢复效果
护理后，试验组Fugl-Meyer（49.93±6.72）分，比参照组高，NIHSS（7.36±1.28）分，比参照组低，有统计学意义。
2.1肢体运动功能、神经功能比较（，分）
组别
例数
Fugl-Meyer
NIHSS
护理前
护理后
护理前
护理后
试验组
33
28.41±2.39
49.93±6.72
13.38±1.23
7.36±1.28
参照组
30
28.30±2.45
43.17±6.28
13.29±1.27
9.41±2.04
T
-
0.180
4.113
0.286
4.824
P
-
0.858
0.000
0.776
0.000
2.2满意度、日常生活能力
护理后试验组满意度（89.45±8.13）分，ADL（57.86±7.62）分，比参照组高，有统计学意义。
表2比较满意度、日常生活能力（分）
组别
例数
满意度
ADL
护理前
护理后
护理前
护理后
试验组
33
71.28±8.73
89.45±8.13
40.16±2.33
57.86±7.62
参照组
30
71.56±8.29
81.77±8.40
40.27±2.15
50.19±7.38
T
-
0.130
3.686
0.195
4.050
P
-
0.897
0.001
0.847
0.000
3.讨论
脑卒中具有预后差、治疗难度
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