老年便秘PPT课件【48页】.pptx

老年便秘的多因素分析和综合管理

9/6/2024

目录

老年便秘概述

便秘的危害

老年便秘的阶梯式管理

9/6/2024

老年便秘的全球流行分布1

便秘是一种老年常见慢性疾病，具有全球性

9/6/2024

老年便秘发生率

便秘可引起头晕、心悸、乏力、烦躁等多种亚健康症状，已严重影响着老年人群的生活质量及生活健康。

1.ChuH,etal.GastroenterolResPract.2014;2014:532734.

9/6/2024

我国不同年龄人群便秘年龄发病特点1

便秘随着年龄的增加，其发病率也呈逐渐升高的趋势，其中在80岁以上人群中，便秘的发病率高达37.3%

我国不同年龄人群中，老年人群便秘发生率最高

1.ChuH,etal.GastroenterolResPract.2014;2014:532734.

我国不同年龄人群便秘地域发病特点1

9/6/2024

我国北方地区普通人群和老年人群的便秘发病率显著高于南方，但儿童人群便秘的发病率却无差异。

1.ChuH,etal.GastroenterolResPract.2014;2014:532734.

我国不同年龄人群便秘地域发病特点1

9/6/2024

我国东部地区普通人群便秘发病率显著低于中西部，老年便秘的发病率却显著高于中西部；但儿童人群便秘的发病率却无差异。

1.ChuH,etal.GastroenterolResPract.2014;2014:532734.

9/6/2024

我国不同年龄人群便秘性别发病特点1

在我国，不同年龄人群中，女性便秘的发生率均高于男性，这与其他国家报道一致。

1.ChuH,etal.GastroenterolResPract.2014;2014:532734.

不同年龄人群便秘发病教育背景特点1

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普通人群

老年人群

我国普通人群和老年人群中文化程度越低，便秘发病率较高

1.ChuH,etal.GastroenterolResPract.2014;2014:532734.

老年便秘大都是一种多因素慢性疾病，按病因可可分为药物性便秘、疾病性便秘和其他原因。

9/6/2024

老年便秘常见病因2

老年性便秘常见病因：药物治疗

镇痛药：阿片类、曲马多、NSAIDs类等

利尿剂（速尿、氢氯噻嗪）

三环类抗抑郁药

抗癫痫药

抗胆碱能药物

拟交感神经药

钙通道阻滞剂

解痉药

抗帕金森药物（多巴胺能药物）

抗组胺药

抗精神病药物（吩噻嗪衍生物）

单胺氧化酶抑制剂

抗酸剂（钙和铝）

抗震颤麻醉药

钙补剂

抗癫痫药

胆汁酸树脂

其他药物

铁补剂

2.RaoSS,etal.ClinIntervAging.2010Aug9;5:163-71.

老年性便秘常见病因2

老年性便秘常见病因：器质性疾病

内分泌代谢疾病

糖尿病

甲状腺功能减退症

甲状旁腺功能亢进症

慢性肾脏病

神经系统疾病

脑血管疾病和中风

帕金森氏病

多发性硬化症

自主神经病变

脊髓病变

痴呆

肌病性疾病

淀粉样变

硬皮病

2.RaoSS,etal.ClinIntervAging.2010Aug9;5:163-71.

老年性便秘常见病因2

老年性便秘常见病因：其他原因

其他

抑郁

身体机能减退、肠道老化

缺乏运动

老年性便秘与其他年龄人群的便秘发病原因一样，可分为三大类，但同时又有所不同，老年性常见疾病及其药物治疗是其主要诱导因素。

2.RaoSS,etal.ClinIntervAging.2010Aug9;5:163-71.

小结

老年便秘是一种全球性共同关心的话题，为一种多因素疾病，共病及药物诱导因素是其主要原因重要；

我国老年便秘的发病特点：

年龄特点：年龄越高，发病率也越高；

地域特点：在我国北部和东部发病率高；

性别特点：女性发病率高于男性；

教育背景特点：文化程度越低，发病率越高。

9/6/2024

目录

老年便秘概述

便秘的危害

老年便秘的阶梯式管理

9/6/2024

便秘的危害

便秘的危害可分为以下三方面：

其他并发疾病

健康相关的生活质量（HR-QOL）下降

经济负担

9/6/2024

9/6/2024

便秘的危害：并发疾病2,3

2.RaoSS,etal.ClinIntervAging.2010Aug9;5:163-71.

3.中华医学会消化病学分会胃肠动力学组等.胃肠病学，2013,18（10）：605-12

9/6/2024

便秘的危害：生活质量下降4

便秘患者心里健康指数（PGWB）显著低于健康人群

GliaA等人对102位便秘患者的心里健康