心理护理模式在腹腔镜下肾癌根治术围手术期的应用效果研究.docx

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心理护理模式在腹腔镜下肾癌根治术围手术期的应用效果研究

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（贵州省人民医院泌尿外科贵州贵阳550001）

【摘要】目的：分析心理护理模式在腹腔镜下肾癌根治术围手术期的应用效果。方法：选取我院2016年11月—2017年10月收治的76例行肾癌根治术患者，通过随机数字表法将其平均分为参照组（n=38）与实验组（n=38），予以参照组患者常规护理干预，实验组患者在接受常规护理干预的基础上予以心理护理干预，比较两组患者对护理的满意度与SCL-90评分。结果：经护理干预后，实验组患者对护理满意度与SCL-90评分均优于参照组患者，组间差异显著（P＜0.05）产生统计学意义。结论：对行肾癌根治术围手术期的患者予以心理护理，能够促进患者积极配合手术治疗，消除患者不良心理，利于患者的术后康复。

【关键词】心理护理；腹腔镜；肾癌根治术；围手术期

R473.73B1007-8231（2018）09-0275-02

对于肾癌患者的治疗，通常都是予以手术根治，在患者的围手术期中，对患者进行的护理干预尤为重要，有效的护理干预不仅能提升患者治疗依从性，消除患者不良情绪，还能降低术后并发症的发生率[1]。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2016年11月—2017年10月收治的76例行肾癌根治术患者，通过随机数字表法将其平均分为参照组（n=38）与实验组（n=38），参照组患者的年龄为25～70岁，平均年龄为（46±5.9）岁，男性29例，女性9例；实验组患者的年龄为24～71岁，平均年龄为（47±4.8）岁，男性28例，女性10例，两组患者一般资料无较大差异，未产生统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

予以参照组患者常规护理干预，实验组患者在接受常规护理干预的基础上予以心理护理干预，具体内容为：（1）心理指导，护理人员定期对患者进行心理疏导，消除患者术前的不良心理因素，促使其对腹腔镜手术治疗有信心，对肾癌根治术的过程有着全面的了解，提升其治疗依从性。（2）病房指导，对于手术前入住的患者，护理人员要与其进行有效的沟通，详细的讲解病房内的环境，并告知患者术前检查的内容，以此来降低患者对手术的恐惧心理。（3）健康教育，护理人员在患者的治疗过程中，每天与患者尽心沟通，及时了解患者治疗过程中的问题或，并进行耐心的解答，帮助患者明确手术注意事项与相关药品的使用方法，提高患者接受治疗的有效性。（4）术后并发症预防，护理人员在对患者进行护理工作时，保证护理工作的流畅性，降低感染发生的机率，对患者所使用仪器的相关操作，要具有科学性，以避免仪器操作不当对患者进造成损伤。

1.3评定指标

两组患者均接受SCL-90评分。护理满意度调查，通过本院自制调查问卷进行调查，得分越高患者对护理满意度越高，护理满意率=（非常满意例数+满意例数+一般满意例数）/总例数*100%，非常满意为90～100分，满意为89～70分，一般满意69～60分，低于60分为不满意。

1.4统计学分析

应用SPSS19.0软件对本文研究的76例患者所有数据予以计算处理，两组患者SCL-90对比用（均数±标准差）的形式表示，予以t检验，两组患者对护理满意度的对比用率（%）的形式表示，予以卡方处理，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

2.结果

2.1比较两组患者护理效果

参照组患者躯体化、敌对、抑郁、恐惧、焦虑的SCL-90评分均高于实验组，组间差异显著（P＜0.05），详见表1。

2.2比较两组患者对护理满意度

实验组患者对护理满意度明显高于参照组，差异产生统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3.讨论

肾癌指的是产生于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，医学上通常将其称之为肾细胞癌，又称肾腺癌，简称为肾癌[2-4]。在患者接受肾癌根治术的过程中，对患者进行有效的护理干预是极其重要的，常规护理干预，虽然能够对患者起到一定预防并发症，促进患者配合治疗的作用，但是效果仍是不仅人意，而基于常规护理干预基础上的心理护理，其对对于无自理能力的患者，护理人员每天帮助其进行日常活动，包括洗脸、口腔清洁、食用食物等，对于大小便失禁患者，做好详细、周到的导尿等工作，并保持患者病房静谧的环境，改善患者情绪，促使其积极乐观的面对手术治疗。根据本次研究结果显示，实验组患者（94.73%）对护理满意度高于参照组患者（71.05%），但SCL-90评分却低于使参照组患者。由此可见，对行肾癌根治术围手术期的患者予以心理护理，能够促进患者积极配合手术治疗，消除患者不良心理，利于对患者的术后康复。

【Reference】

[1]蔡桂英.肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术后的护理[J].环球中医药,2013(z1):239-240.

[2]阿比旦·阿布都克