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手术室护理对全麻患者苏醒期负性心理及躁动发生率的影响分析
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【摘要】目的：对全麻患者苏醒期患者实施手术室护理，分析对患者负性心理、躁动发生率的影响。方法：选择相关患者共74例，随机分对照、观察两组，各37例，分别实施常规护理、手术室护理。结果：两组相比较，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组患者全麻苏醒期间躁动发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：手术室护理的实施，可有效改善全麻患者苏醒期负性心理，降低躁动发生率，临床可推广。
【关键词】手术室护理；全麻患者；负性心理；躁动
全身麻醉患者在麻醉药物停用10-30min至手术结束后一般可短时间内唤醒，也可出现意识不清、嗜睡、定向障碍、甚至躁动不安等脑功能障碍，多数患者麻醉苏醒期可分为四个阶段，第一阶段为感觉和运动功能逐步恢复，第二阶段为出现自主呼吸，逐渐可自行调整，第三阶段为呼吸道反射恢复，第四阶段为清醒[1]。患者苏醒期躁动是一种不恰当行为，表现为兴奋，躁动和定向障碍并存，出现不恰当行为，如肢体的无意识动作、语无伦次、哭喊等，因此全麻患者苏醒期护理工作非常重要，常规护理内容有局限性，护理效果不理想，因此本研究实施手术室护理，分析对全麻患者苏醒期负性心理及躁动发生率的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选择2019年1月-2020年1月相关患者共74例，随机分对照、观察两组，各37例，分别实施常规护理、手术室护理。对照组男20例，女17例，年龄26～64岁，平均（45.36±3.07）岁；观察组男19例，女18例，年龄25～65岁，平均（45.76±3.81）岁，两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。
1.2方法
对照组：实施常规护理，密切观察患者病情变化，并监测血压、体温等体征的变化，积极给予对症治疗，及时发现异常情况，并采取相应的护理措施。
观察组：实施手术室护理，具体内容如下：
患者入院后主动与其进行沟通交流，完善相关检查，了解患者基本情况，大致介绍科室环境，快速消除患者陌生感，给患者普及疾病相关知识，包含发病机制、临床症状、影响因素等，帮助患者正确认识疾病，讲述手术的大致流程及相关注意事项，告知其治疗效果及重要性，评估患者心理状态，讲述治疗较成的案功例，适当给予患者安慰及鼓励，缓解其紧张、焦虑的心情，协助患者完成术前准备，提高患者配合度。
术前积极准备手术用品，保证用物及器械齐全，注意为患者保暖及保护隐私，监测其生命体征的变化，配合医生完成手术，做好相关记录，保持患者伤口敷料清洁干燥，引流管通畅并固定妥善。
术后需监测患者病情及体征的变化，保持患者呼吸道通畅，及时清理口鼻分泌物，避免发生窒息，观察伤口位置有无渗血、渗液，记录引流管液体的颜色、气味等性质，患者体内仍然存在麻醉药物，容易发生躁动，因此需要做预防及防护措施，必要时使用约束带，若发现异常情况及时通知医生并配合处理，等待患者清醒后，告知患者及家属相关注意事项，等到肛门排气可后进食，以易消化类食物为主，评估患者疼痛程度，不能耐受时遵医嘱给予药物进行缓解，加强与患者的沟通交流，告知其手术很成功，减轻其心理压力，嘱患者家属给予更多的关怀及鼓励，指导其通过听音乐、阅读等方式转移注意力，减少躁动的发生率，定时协助患者翻身，在患者长期受压组织部位放置软枕，适当按摩双下肢，避免因长期卧床导致压疮、下肢静脉血栓的形成。
1.3观察指标
（1）采用焦虑评分量表（SAS）、抑郁评分量表（SDS）评估患者情绪，分值越高说明患者焦虑、抑郁程度越严重。
（2）观察并记录患者躁动发生情况，计算发生率，两组相比较。
1.4统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1两组患者全麻苏醒期患者心理状态评分
两组相比较，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1两组患者全麻苏醒期患者心理状态评分
组别
例数
SAS评分（分）
SDS评分（分）
对照组
37
48.26±3.15
49.37±3.51
观察组
37
28.48±2.19
29.01±3.07
t
31.361
26.558
P
0.000
0.000
2.2两组患者躁动发生情况对比
两组相比较，观察组患者全麻苏醒期间躁动发生率低于对照组（P＜0.05）。见表2。
表2两组患者躁动发生情况对比
组别
例数
发生人数（例）
发生率（%）
对照组
37
7
18.92
观察组
37
1
2.70
5.045
P
0.025
3讨论
手术室护理加强与患者的沟通交流，协助患者完成相关检查，给患者普及疾病相关知识，加强患者对疾
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