二级医院等级复审汇报材料版.pdf

二级医院等级复审报告资料

敬爱的各位领导、各位专家、同志们：

今日我们有幸迎来了二级综合医院等级复审评审专家组的

各位领导和专家来我院检查和指导工作。我代表全院干部员工对

来我院检查评审的各位领导和各位专家表示最热情的欢迎，对各位

领导和专家长久以来对我院工作的指导和帮助表示最由衷的感谢。

我院是县级二级甲等综合性医院，集医疗、教研、预防、保

健、痊愈为一体，肩负着全县及周边辖区近百万人口的医疗重担

及基层的转诊任务。医院诊断科目设有内科、外科、妇产科、儿科、

眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科、传染科、肿瘤科、急诊医学

科、痊愈医学科、麻醉科、医学查验科、中医科、医学影

像科。医院位于定远县城东新区幸福东路，新区占地168亩，总投

资3.12亿元，现有任职员工1048人，此中高级职称29人、中级职

称243人。总院开设门诊部4个、住院部1个，开放病区26

个，总建筑面积10.05万平方米；医院编制床位650张。我院环境

优雅，园林式装饰；绿化率达到了50%以上，给病人在诊断后的

疗养创立了一个优秀环境。

为了提高诊断水平，医院装备功能齐备的临床协助科室，拥有

德国西门子螺旋CT、美国GE高频胃肠X光机、意大利全自

动生化剖析仪、日本富士能电子胃镜、麦迪逊彩超诊断仪、500毫

安X光机、奥地利酶标仪、脑彩超、呼吸机、四遥测心电监护

仪、超声波组织迅速办理仪、磁共振、CT、彩超、CR、医学影

像、生化查验、电生理检测、生命体征监护、医用光学、手术麻

醉、急救、痊愈理疗等医疗设备及其余专科专用设备共160多台

（套）。目前我院投入三千多万元购买的医用直线加快器、64

排螺旋CT、数字减影血管造影机（DSA）、直线数字化X线摄

影系统（CR）、5台彩色超声诊断系统，已陆续投入使用。展开

了各种腹腔镜手术、胸外、脑外各样复杂肝胆外科手术、脊柱侧

弯矫治术、各种癌肿根治术、介入治疗、体外碎石、白内障超声

乳化加人工晶体植入术、鼻内镜手术、颅内血肿微创消除术、心

脏起搏器植入、血液透析等一系列高难度手术及治疗项目。

2015年门（急）诊140.55万人次，住院13.8万人次，各种

手术共19372台次，整年业务收入12.46亿元，整年共接诊员工医

保住院患者13528人次，新农合住院患者123521人次，发放新农

合赔偿金16687.01万元，圆满达成社会效益及经济效益指标。

今年以来，我院比较《二级综合医院评审标准（2015年版）》

的要求，全方向地展开了创立二级甲等医院各项工作，获得了较好的

成绩。估计今年门诊量达到144万人次，住院14.2万人次，手术台次

打破2万人大关，整年总业务收入超出2亿元，入出院诊断切合率达

到98%，病床使用率达到95.12%，甲级病历率达到95%，法定传

得病报告率达到100%，患者对医院服务满意度达

到97%，无任何一项反对指标状况，准入指标所有经过，现将我

院展开二级综合医院等级评审状况报告以下：

一、稳固成就，展开“二甲复审”，领导重视，稳步推动。

为保证我院申报二级甲等医院评审工作顺利进行，我院详细落

实了三项措施。

（一）组织准备。第一成立了创立“二甲”医院工作领导小

组。由院长任组长，各职能科室负责人及科主任、护士长任组员，

负责领导医院等级创立工作，并建立“二甲评审”办公室，负责

评审的详细工作。明确院长是创立工作的第一责任人，科主任、

护士长是第二责任人，使医院创立工作在组织上获得了保证和落

实。

（二）思想准备。总院多次召开“二甲评审”动员大会和专

题部署会，让全院员工认识和认识“二甲评审”对医院的重要意

义，并部署落实创立工作计划和安排，全院动员，人人参加，要

求每一个员工在达标工作中做好每一项工作，