中老年妇女血清雌激素水平与冠心病的相关性研究.docx

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中老年妇女血清雌激素水平与冠心病的相关性研究

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广东省茂名市石化医院525011

摘要：目的研究中老年妇女血清雌激素水平与冠心病的相关性。方法对我院2011年2月至2013年2月收治的50例中老年妇女冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。结果和对照组相比，观察组患者的E2水平较低，FSH、LH水平均较高，二者差异具有显著的统计学意义（P0.01）；但是二者在P水平和E2/FSH、E2/LH值之间的差异并不具有统计学意义（P0.05）；和对照组相比，观察组患者的TC、LDL-C水平、TC/HDC-C值均较高，HDL-C水平和HDL-C/LDL-C值均较低，二者差异具有显著的统计学意义（P0.01）；但是二者在TG水平方面的差异并不具有统计学意义（P0.05）；E2水平和TC、TG、LDL-C呈负相关关系，和HDL-C呈正相关关系。结论中老年妇女血清雌激素水平与冠心病的发生存在着一定的相关性，临床应予以充分重视。

关键词：中老年妇女；血清雌激素水平与冠心病的相关性；研究

1.资料和方法

1.1一般资料

选取我院2011年2月至2013年2月收治的50例中老年妇女冠心病患者，所有患者均经选择性冠状动脉造影检查证实有一处以上官腔狭窄，均没有服用类固醇激素和雌激素或避孕药，均没有服用或4周以上没有服用降血脂药物；将有肝肾及其他内分泌疾病的患者排除在外。年龄在51~73岁之间，平均年龄为（63.8±0.83）岁。将这些患者作为观察组，另选取50例中老年妇女无冠心病患者作为对照组，年龄在49~71岁之间，平均年龄为（61.2±0.51）岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异均没有统计学意义（P0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1各指标测定方法

1）运用放射免疫分析法测定E2（血清雌二醇）、P（孕酮）、FSH（促卵泡刺激素）、LH促黄体生成素，运用天津九鼎生物医学制品有限公司提供的试剂盒，运用上海合富光电仪器有限公司生产的SN-682型放射免疫γ计数器和微机系统作为测定仪器。所选试剂盒和仪器均质量控制检测均符合标准；2）运用过氧化酶终点法测定TC（血浆总胆固醇）和TG（甘油三酯），运用临武酸梅沉淀法测定HDL-C（高密度脂蛋白胆固醇），运用分析仪所涉公式计算出LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）。经标准化检验，上述个指标均符合规范，均运用日本产OLYMPUSAU560全自动生化分析仪测定并计算得出[1~3]。

1.2.2样本的收集和保存

让所有患者清晨空腹12个小时以上，然后抽取10ml的外周静脉血，3个小时以内对血清进行分离，然后将其保存在-20℃的冰箱中，定期分批集中监测，由专人严格依据规定方法进行各项测定[4]。

1.3统计学处理

运用SPSS20.0统计学软件对所有数据进行处理。运用均数±标准差（x±s）表示计量资料，用t检验，用线性相关分析研究各因素间的关系。如果P0.05，则说明差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者血清雌激素水平比较和对照组相比，观察组患者的E2水平较低，FSH、LH水平均较高，二者差异具有显著的统计学意义（P0.01）；但是二者在P水平和E2/FSH、E2/LH值之间的差异并不具有统计学意义（P0.05）。具体情况如表1所示。

表1两组患者血清雌激素水平比较（x±s）

2.2两组患者的血脂谱水平比较

和对照组相比，观察组患者的TC、LDL-C水平、TC/HDC-C值均较高，HDL-C水平和HDL-C/LDL-C值均较低，二者差异具有显著的统计学意义（P0.01）；但是二者在TG水平方面的差异并不具有统计学意义（P0.05）。具体情况如表2所示。

表2两组患者的血脂谱水平比较（x±s）

2.3观察组患者雌激素变化和其他各因素间的关系E2水平和TC、TG、LDL-C呈负相关关系，和HDL-C呈正相关关系。具体情况如表3所示。

表3观察组患者雌激素变化和其他各因素间的关系

3.讨论

中老年妇女血清雌激素水平与冠心病的发生存在着一定的相关性。如果中老年妇女的血清雌激素水平较低，就极易发生脂代谢异常，从而诱发冠心病，临床应予以充分重视。

参考文献：

[1]秦树存,王士雯,王琪,等.雌激素对冠心病患者低密度脂蛋白受体基因表达的调节[J].中华内科杂志,2009,35:338-339.

[2]苏雪梅,董笑平,杜玉茗.等.雌激素水平对更年期女性冠心病的影响[J].中国妇幼保健,2010,15(6):371.

[3]史樱,阮祥燕.围绝经妇女雌激素与内皮互关系探讨[J].中国妇幼保健,2010,20(4):497.

[4]张海澄,白文佩,等.围绝经期妇女更年期症状与心率变异性的关系[J].中华心律失常学杂志,2009,3(1):25.

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-全文完-