主动免疫联合HCG治疗习惯性流产的有效性分析.docx

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主动免疫联合HCG治疗习惯性流产的有效性分析

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摘要：目的：习惯性流产的主动免疫联合HCG治疗价值。方法：患者（n＝64）分组治疗，摸球法（红色、黑色）分组，红色球为对照组（n＝32，受孕后HCG治疗），黑色球为观察组（32例，受孕前应用主动免疫，受孕后联合HCG），对比临床治疗效果。结果：两个小组对比，观察组治疗效果比较优异，（P＜0.05）；满意度比较，对照组比较差，（P＜0.05）。结论：习惯性流产治疗中，主动免疫联合HCG的应用，能够提高临床疗效，应用价值高。

关键词：主动免疫；绒毛膜促性腺激素；习惯性流产

在临床上，习惯性流产是一种比较多见的妊娠并发症。该疾病的发生与感染、遗传、内分泌等多种因素存在密切关系。有研究表明，大概50%以上的习惯性流产都和免疫存在相关联系，母婴之间免疫平衡关系被破坏，就可能出现习惯性流产。抽取我院64例患者（习惯性流产）参与探究，对主动免疫联合HCG应用价值分析。

1.临床资料和方法

1.1相关资料

选择64例习惯性流产患者，所有患者按照摸球法分组，结果如下：对照组（n＝32）、观察组（n＝32），年龄：对照（24～38岁）、观察（25～39），流产次数：对照（4～5次），观察（3～5次）。纳入及排除标准：a纳入标准：确诊为习惯性流产，资料完整，依从性好，自愿参与，伦理会批准；b排除标准：（1）生殖器感染；（2）黄体功能不足。差异比较（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：妊娠后3~4周使用HCG肌肉注射，每次剂量为5000IU，次数为1周2次，孕10~12周停药。

观察组：首先进行主动免疫，步骤为：病人怀孕之前，抽取丈夫血液，剂量为30ml，运用肝素钠抗凝，将平衡盐溶液取出来，一同混合稀释，将更好的淋巴细胞分离出来，为病人进行注射。使用皮内注射方法，在病人怀孕前注射两次，若是患者成功受孕，3个月之后注射一次，受孕成功即可停止注射。HCG治疗方法与对照组相同。

1.3观察指标

1.3.1治疗效果

一共有两种指标，第一种是成功，第二种是失败，计算方法：成功人数除以单组人数。

1.3.2满意度

可以通过我们医院自制调查表统计，一共有三种指标，第一种是满意，第二种是基本满意，第三种是不满意，计算方法：满意人数和基本满意人数相加，结果除以单组人数。

1.4统计学处理

本次软件版本spss23.0，通过此软件对本次探究中两个小组数据资料统计、分析，计数资料：（%），卡方检验,P值界点0.05，若检验有差异性，表示形式为P＜0.05。

2.结果

2.1治疗效果组间比较

对照组比观察组差，差异明显（P＜0.05），见表1。

2.2满意度比较

相关数据统计，结果为：对照组，满意10例，基本满意2例，不满意20例，满意度37.50%（12/32）；观察组上述指标为：20例，4例，8例，75.00%（24/32）；对照组比观察组低，有统计学差异性（2=9.600，P=0.002＜0.05）。

3.讨论

根据临床结果统计，近几年以来，习惯性流产发病率已经越来越高了，对患者造成了不良影响[1]。习惯性流产所指为在自然状态下，流产次数3次或者超过3次[2]。此种疾病是妊娠期内一种多发性并发症，发病率超过4%[3]。现阶段，对于习惯性流产的治疗，还没有系统的治疗方法，使得此种疾病治疗效果未出现有效提升，不只是对患者心理健康产生不良影响，还可能带来家庭矛盾，影响了患者的生活质量。同一般流产对比，习惯性流产有几种不同阶段，其一是先兆流产、其二是难免流产、其三是完全流产，在早期阶段，患者会出现阴道流血、腹部疼痛、腰部疼痛等等表现[4]。随着病情发展，患者症状慢慢加重，严重影响日常生活。

常规方法对习惯性流产治疗，大多数是通过卧床休息和应用HCG。HCG是通过胎盘分泌出糖蛋白，具有两种功能，第一种是促卵泡生成激素（FSH），另一种是黄体生成素（LH），能够有效地刺激孕酮形成，从而促进子宫内膜着床，为胎盘血管生成提供良好的条件，达到促进胚胎生长发育的目的[5]。许多研究结果显示，只注射HCG的效果不是特别理想，再次发生流产的可能性较大，不能够有效地治疗习惯性流产。

母亲免疫功能处于正常状态时，母婴之间是具有较好的免疫耐受，有两种作用，第一种是防止母体受到外来微生物侵犯，第二种是使得胎儿不让母体免疫系统所排斥，达到维持妊娠的目的；若是这种状态被打破的话，就可能导致复发性流产。许多专家研究显示，出现习惯性流产，和免疫因素存在密切关系。通过控制细胞性免疫排斥反应，能够增加妊娠成功的可能性。

对于本次探究结果分析，在治疗效果方面，观察组81.25%（26/32）优于对照组43.75（14/32），（P＜0.05），治疗满意度方面，观察组比对照组高，（P＜0.05），说明主动免疫联合HCG，妊娠成功率比较高，治疗效