三子养亲汤加减治疗支气管哮喘对患者中医证候积分及肺功能指标水平影响.docx

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三子养亲汤加减治疗支气管哮喘对患者中医证候积分及肺功能指标水平影响

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【摘要】目的分析三子养亲汤加减治疗支气管哮喘对患者中医证候积分及肺功能指标水平影响。方法选择我院2018年7月-2021年7月收治的66例支气管哮喘患者作为研究对象，采用数字表法将其分为参照组与研究组，每组33例。参照组给予常规药物治疗，研究组在参照组治疗基础上加用三子养亲汤加减治疗，观察和比较两组患者治疗前后的中医证候积分、肺功能指标水平变化情况。结果治疗后，研究组中医证候积分低于参照组，第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC值高于参照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论对支气管哮喘患者给予常规治疗联合三子养亲汤渐渐治疗显著缓解患者中医证候，并促进肺功能的改善。

【关键词】三子养亲汤加减治疗；支气管哮喘；中医证候积分；肺功能指标

前言

支气管哮喘在中医学上属于“喘证”“哮病”等范畴，病机在于风痰阻肺、肺气宣降失常，治疗应以降气平喘、祛风化痰为主。三子养亲汤源自《韩氏医通》，临床研究[1]发现，该中药方具有祛痰、止咳、抗炎和平喘的作用，在西医治疗基础上就配用三子养亲汤加减治疗可以增强疗效，弥补常规西医治疗效果不理想的缺陷。对此，本研究分析三子养亲汤加减治疗支气管哮喘的临床疗效，报告如下。

资料与方法

1.1一般资料

选择我院2018年7月-2021年7月收治的66例支气管哮喘患者作为研究对象，采用数字表法将其分为参照组与研究组，每组33例。本研究已获得医院伦理委员会批准，所有患者对本研究知情同意。纳入标准：支气管舒张试验阳性者；符合《中医病症诊断疗效标准》[2]中痰湿蕴肺型支气管哮喘诊断标准者；支气管哮喘缓解期者。排除标准：对受试药物过敏者；因肺部感染或其他肺疾病引起哮喘者；近期内服用抗生素治疗者。参照组：男23例，女10例；年龄23-68（44.64±9.95）岁；病程1-6（3.52±1.05）年。研究组：男19例，女14例；年龄23-65（44.71±9.80）岁；病程1-6（3.47±1.10）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）。

1.2方法

参照组：给予氨茶碱注射液（江苏鹏鹞药业有限公司，国药准字规格2ml:0.25g）2ml与5%葡萄糖注射液20ml稀释至20-40mL，静脉注射，每日3次；口服头孢呋辛酯片，每次0.25g，每日2次。

研究组在参照组治疗基础上加用三子养亲汤加减治疗，药方为莱菔子、法半夏、紫苏子、陈皮、白芥子各10g，茯苓、党参、枸杞子、炒白术、菟丝子各15g，山茱萸肉、山药、生地黄各20g，甘草3g。用水煎至400mL，分早晚2次空腹温服。在原基础药方上随证加减：气促痰多者，加厚朴、杏仁各10g；恶风寒者，加苏叶、前胡各15g；痰多而稀、中焦阳虚者，加干姜、半夏、砂仁各10g。

1.3观察指标

（1）采用肺功能检测仪测量两组患者治疗前、治疗3个月后的第1秒用力呼气容积（FEV1）和用力肺活量（FVC），并计算FEV1/FVC值。

（2）参照《中药新药临床研究指导原则》[3]对两组患者治疗前、治疗3个月后中医证候积分进行评分：症状包括咳痰、胸闷、气促、咳嗽，每项症状计分分别为0分（无症状）、1分（症状间断性发作，不影响睡眠）、2分（症状轻微，对睡眠有轻微影响）、4分（症状明显，对睡眠、生活具有一定影响）、6分（症状严重），总分为24分，分数越高表示症状越严重。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计学软件分析研究数据，计数资料与计量资料分别以百分比（%）、均数±标准差（）表示，并分别行、t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

结果

治疗前，研究组中医证候积分、FEV1、FVC、FEV1/FVC值分别为（11.68±2.54）分、（1.58±0.24）L、（2.59±0.26）L、（64.35±3.68）%，参照组中医证候积分、FEV1、FVC、FEV1/FVC值分别为（11.65±2.63）分、（1.61±0.28）L、（2.64±0.23）L、（64.51±3.79）%，两组比较差异无统计学意义（t=0.02、0.21、0.32、0.07，P0.05）。治疗后，研究组中医证候积分为（4.54±1.32）分，低于参照组的（7.05±1.23）分；研究组FEV1、FVC、FEV1/FVC值分别为（3.26±0.24）L、（3.16±0.12）L、（92.84±3.46）%，均高于参照组的（2.74±0.18）L、（2.88±0.08）L、（83.64±3.46）%，两组比较差异有统计学意义（t=3.17、3.64、3.93、4.41，

P0.05）。

讨论

本研