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中西医结合治疗COPD并发呼吸衰竭的效果评价

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【摘要】目的：分析中西医结合治疗COPD并发呼吸衰竭的临床效果。方法：选取我院于2017年1月—2019年1月收治的COPD并发呼吸衰竭患者58例，按照不同治疗方式将其随机均分为实验组（29例，使用中西医结合治疗）和对照组（29例，使用常规西医治疗）。比较两组患者的治疗有效率以及体内PaCO2和PaO2含量情况。结果：实验组患者治疗有效率远高于对照组患者，且患者体内PaCO2和PaO2含量同样远高于对照组。两组间差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗COPD并发呼吸衰竭疗效好，治疗有效率高，值得临床应用。

【关键词】慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；中西医结合

R563.8A2095-1752（2019）25-0125-02

COPD即慢性阻塞性肺疾病，主要指的是具有气流阻塞特征的肺气肿或慢性支气管炎，此病病程较长，发病率和死亡率均较高，严重影响患者的身心健康甚至生命危险[1]。在临床上其特征主要表现为进行性气道阻塞以及小气道慢性炎症。COPD的常见并发症即包括了呼吸衰竭以及肺心病。呼吸衰竭即指因不同原因而引起患者肺部换气及通气功能障碍，无法有效进行气体交换，从而导致患者缺氧以及一系列的代谢和生理功能紊乱[2]。现阶段临床主要使用常规西医疗法，即是积极治疗患者的原发病，使用抗生素或者激素控制患者病情，但由于实际疗效不佳，因此研究选择疗效更佳的方式非常必要。本研究就中西医结合治疗COPD并发呼吸衰竭的临床治疗效果做出了收集分析，现将其报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院于2017年1月—2019年1月收治的COPD并发呼吸衰竭患者58例，按不同治疗方式随机将其均分为实验组29例，采取中西医结合治疗，其中男15例，女14例，平均年龄（72.46±3.14）岁和对照组29例，采取常规西医疗法，其中男14例，女15例，平均年龄（73.03±2.89）岁。对比两组一般资料后，其差异不具有统计学意义（P＞0.05）。所有患者均自愿参加此次研究，并签署知情同意书。我院伦理委员会对此研究完全知情并已批准。

1.2方法

两组患者在收治后，进行常规检查，确诊后均给予常规西医治疗。包括有：补液、维持身体电解质平衡、服用抗生素、平喘镇咳、吸氧保持患者呼吸通畅、祛痰等。实验组患者在上述基础上进行中医治疗，使用口服麻黄汤加减进行治疗，苏子、紫菀各取15g，甘草、麻黄各取9g，橘红12g，半夏、白前、杏仁、桂枝各取10g，生姜6g，大枣5颗。药水煎好后，取药液300ml，2次/d，1份/d，持续2周。观察收集患者的临床疗效。以及检查患者治疗完毕后其体内PaCO2和PaO2含量。

1.3观察指标

根据患者治疗后身体恢复情况，对其使用我院自制的治疗效果调查表进行调查并观察对比两组患者体内PaCO2和PaO2含量。其中治疗效果调查表满分5分。5分为显效，指治疗后病症明显消失，4～3分为有效，指治疗病症有所改善，2～1分为无效，指治疗后病症无变化甚至加重。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本次研究所有数据均通过SPSS14.0软件进行数据处理分析，使用%表示所有计数资料，将所有的计量资料使用（x-±s）表示，分别进行χ2和t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者治疗效果

对比两组患者治疗效果后可得，实验组患者治疗有效率远高于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者治疗效果比较（例）

3.结论

COPD即慢性阻塞性肺疾病，目前其明确病因尚不清楚，临床上一般将阻塞性肺气肿及慢性支气管炎的有关因素均认为可能是慢性阻塞性肺病的发病原因之一[3]。由于现今社会高速发展，城市建设的加快也加剧了空气污染程度，患者长期吸入烟尘、雾霾、或化学物质均为外因可引起慢性阻塞性肺疾病，内因则可能是患者的气道反应性增高、家族遗传等[4]。而COPD的并发症之一呼吸衰竭，会使患者呼吸急促、困难，是一种对患者生命安全可构成极大威胁的严重并发症。

在现阶段，常规西医治疗方法主要使用抗生素以及激素来进行治疗，减轻患者症状，减少急性患者发作次数及严重的程度[5]。但由于过多使用抗生素易导致人体抗药性增强，常见西医治疗方式难以达到预期效果，因此选择一种新型治疗方式对提高治疗效果，加快治疗进程具有重要意义。在中医学中，该病被认为是属于“肺胀、喘证”的范畴，主张使患者止咳平喘，化痰健脾，提高患者身体自身免疫机能，改善身体营养状况，来进行治疗。中药材桂枝、黄麻具有消肿清热、温通静脉、化气助阳等效果；半夏则可化痰燥湿、止呕降逆等功效；苏子可平喘润肠；杏仁能止咳平喘。在西医常规疗法的基础之上应用中医疗法，能够结合中西