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医学检验实习报告内容

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(实习报告)

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实习报告

医学检验实习报告内容

备注：实习报告的目的是对已学部分理论知识进行综合运用，加强自我对社会

的了解。培养和训练自我认识和观察社会，以及解决问题的分析能力，提高专

业技能。本内容可以放心修改调整或直接使用。

频道。

不知不觉在152中心医院的实习生活已经结束了，在医院实习

期间我学到了许多课本上不知道的事情。

刚到血库实习，刚到的时候什么都不懂。我的印象中血库好像

就只有交叉配血。其实不然刚开始我学会了血型的正反定鉴定，能

够自主地鉴定血型，并且能自主进行冰冻血浆和灭活冰浆的配置和

鉴定。尤其是对Rh阴性血型的判断更是要更加小心谨慎，如果判定

为Rh阴性血型要进行正反定的初步判定然后要用微柱凝胶的试验确

诊，每一步都必不可少。后来慢慢老师让我接触了悬浮红细胞的的

交叉配血的操作，这是很重要的一步，要知道配好血直接就上临床

给病人输血了。

刚开始的时候老师还是比较不放心的，看着我做。慢慢地我能

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实习报告

自主地进行交叉配血。从样本血样的采集到离心再到聚凝胺试验试

剂的添加，每一步都是很关键，最后的最重要的就是现象的观察。

有些凝集是很容易观察到的，但是我也遇到了一些特殊的情况，像

缗钱状凝集其实这只是血清在室温和37度中，使红细胞出来了缗钱

状的假凝集，常见于巨球蛋白血症、MM、霍奇病等免疫系统紊乱病。

镜下可以看到细胞的聚集和真正的凝集相去甚远。如果交叉配血真

的出现阳性，应该分析出现的原因如受血者血清中可能存在未检明

的抗体、蒸馏水中的离子感染等原因最让我印象深刻的一次是温抗

体的干扰，让我们师徒三人硬是忙了一个上午，因为比较少见。

还有就是最不起眼的阳性率最低但是又很重要的不规则抗体的

筛选也是输血工作中不可缺少的一步。操作起来最困难的还是直接

和游离抗体的鉴别，即新生儿溶血病抗体的检，产前筛查中的倍比

稀释一定不要搞错试管的编号。毕竟是十来个试管就为了一个血清

的稀释。最后的结果的观察一定要观察完全没有凝集的前一个倍数

孔。这个才是要报告的结果。还有就是产后的筛查包括吸收、放散

和游离抗体的筛查。当然这些只是我在血库的基本操作方面的体会。

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在实际的检验工作中，老师更是教会我了许多检验上的基本原则和

道理，真是让我受益匪浅啊。在这里我真的要谢谢郭老师和王老师。

然后就去了门诊的临检，说实话我一直不想去门诊的临检实习，

最重要的原因就是我怕给小孩子去末梢血。因为医院的各种的原因8

岁以下的小孩子只才末梢血做常规而不采静脉血。首先是那些患者

是小