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优质护理在痔疮术后并发症的应用效果分析

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【摘要】目的分析和研究护理干预对预防痔疮术后并发症的影响。方法选取2014年1月-2016年12月痔疮患者102例，将其按随机数字表法随机分为实验组与观察组各51例。观察组患者采取的护理方式为一般常规护理；实验组患者采取的护理方式为全程优质护理，将两组患者术后并发症发生情况、护理满意度、干预前后生活质量的变化和住院时间、疼痛评分进行对比。结果实验组术后并发症发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，数据经统计学分析，有统计学差异（Ｐ0.05）。结论优质护理可有效预防痔疮术后并发症的发生，促进患者术后康复，提升患者术后满意度，值得推广。

【关键词】优质护理；痔疮；术后并发症；影响

痔疮为肛门常见疾病，无论哪个年龄段均可发病，但年龄越高，发病率越高。其临床表现为内痔坠胀感，便血，进一步发展可出现血栓、脱垂、感染和嵌顿、疼痛，对患者生命质量造成不利影响[1]。临床多用手术进行治疗，但术后因排便困难可出现如出血、肛周水肿、疼痛等并发症，可影响手术效果，因此手术治疗时需辅以有效的优质护理措施，最大程度降低术后并发症的发生，以改善患者生活质量，基于此，本研究探讨护理干预对预防痔疮术后并发症的影响，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年1月-2016年12月痔疮患者102例，将其按随机数字表法随机分为实验组与观察组各51例。所有患者均符合痔疮的诊断标准[2]，并经肛门镜、直肠指诊和肛门视诊确诊。51例对照组患者中：男33例，女18例：年龄在20-76岁，平均年龄为36.68士7.35岁；患者病程在1年-9年．平均为3.45±2.26年。51例实验组患者中：男34例，女17例；年龄在20-75岁，平均年龄为37.56±7.67岁：患者病程在1年-8年，平均为3.56±2.12年。两组患者一般资料经统计学比较，显示差异无统计学意义，可比性高（Ｐ＞0.05）。

1.2方法对照组患者采取的护理方式为一般常规护理。术前肠道保持清洁，术后通过给予常规饮食指导和并发症处理，定时排便等，促进患者早日康复。

实验组患者给予优质护理措施：（1）术前心理护理。加强对患者的心理疏导，痔疮患者可因自身疾病存在自卑感，不利于手术的开展和术后康复。通过给予其情感支持和精神鼓励，使其更好配合治疗。（2）健康教育。说明痔疮手术的治疗原理、术后常见并发症和术中配合要点等，提高患者对痔疮的认识。（3）术前排便训练。通过掌握患者排便频率和时间，术前为患者设置隐秘排便环境，促进其排便规律和刺激反应的形成。告知患者定时排便的重要性。（4）术后腹部按摩。术后患者病情稳定后，指导患者平卧、放松，并对其腹部进行顺时针按摩，从脐部开始，顺时针转移到结肠方向一直按摩到直肠和结肠位置.每次按摩15min，早晚按摩一次，以促进肠道蠕动。（5）饮食护理。术后饮食以流质饮食为主，并根据患者恢复情况逐渐过渡到半流质和普通饮食，多喝水，以促进排便。同时多摄入高蛋白食物，有效促进组织愈合，避免辛辣刺激食物。（6）疼痛护理。术后排便困难等均可导致疼痛，应首先消除其焦虑情绪.并说明疼痛的原因，告知患者顺利排便对缓解疼痛的重要性，并对患者说明各种促进排便的护理措施的必要性。

1.3评价指标将两组患者术后并发症发生情况、护理满意度。

满意度以我院自制调查问卷进行调查，在患者出院前进行统计，分为三个级别，分别是非常满意、满意和不满意.统计前两者的总比率作为满意度的数据[3]。

1.4统计学处理采用SPSS18.0软件统计分析。计数资料用%表示.采用χ2检验。计量资料.用x±s表示，用t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组患者术后并发症发生率和护理满意度比较实验组术后并发症发生率明显低于对照组。护理满意度明显高于对照组.组间数据进行χ2检验有统计学差异（P＜0.05）见表1。

表1两组患者术后并发症发生率和护理满意度比较（n，/%）

3讨论

痔疮患者手术后因肛门周围皮肤薄弱，且神经血管丰富，较为敏感，术后若排便困难，容易出现出血、疼痛等症状，增加术后感染等风险，因此需配合有效的护理干预预防并发症发生[4]。

本研究中对照组患者采取的护理方式为一般常规护理；实验组患者采取的护理方式为优质护理，其从术前加强对患者的心理护理.减轻其焦虑烦躁心理，充分配合护理人员的工作；通过术前加强健康教育，使患者对痔疮有更好的认识，并明确手术配合要点和术后并发症的预防措施；通过术前饮排便训练可促进患者定时排便反射的形成，有助于促进术后排便功能的恢复；通过术后腹部按摩护理和饮食护理，可有效促进肠道蠕动，增加肠道纤维含量和水分，以促进粪便排出。另外，对疼痛者综合应用心理护理和上述各项护理措施，通过改善排便情况来缓解患者疼痛感。

结果显示，护