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妇科急腹症患者的超声诊断意义研究

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摘要：目的：分析妇科急腹症患者的超声诊断意义。方法：将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的妇科急腹症患者92例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组46例以及对照组46例。其中观察组患者采用阴道镜检查；对照组患者采用腹部超声检查；对两种方式的检查效果进行比较分析。结果：经过不同的超声检查后发现，阴道超声以及腹部超声均具有较高的检出率，但阴道超声检出率略高于腹部超声检查（P＞0.05）。结论：针对于妇科急腹症患者而言，选择超声诊断具有较高的临床意义，阴道超声检查检出率略高于腹部超声，二者合用能够进一步提升整体的诊断率和检出率。

关键词：妇科急腹症；阴道超声；腹部超声；检查效果

妇科临床中妇科急腹症发病率相对较高，此类患者如果未能及时得到有效的检查可能发生休克情况，情况严重时将直接威胁患者生命[1]。临床中通常采用超声进行诊断，超声诊断具有操作简单、患者无痛等诸多优势，能对患者的盆腔以及相关的组织形态进行充分观察。本次研究将分析妇科急腹症患者的超声诊断意义，报道如下：

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将2012年2月-2015年3月期间收治于我院的妇科急腹症患者92例为研究对象，采用电脑分组法将其均分成观察组46例以及对照组46例。其中观察组患者采用阴道镜检查；对照组患者采用腹部超声检查；其中对照组年龄23-45岁，平均年龄（33.3±3.5）岁；观察组年龄25-48岁，平均年龄（35.3±3.7）岁。研究中所有患者均经过病理证实，两组患者基线资料相同，不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

研究中采用的仪器均为日立阿洛卡HIVISIONAvius诊断仪。

1.2.1阴道超声

将探头频率设定为5.0-8.0MHz，检查前需要排空患者尿液，帮助患者取截石位，将患者的会阴部充分暴露，在探头上涂抹耦合剂，同时套上避孕套后置入患者阴道。

1.2.2腹部超声

将探头频率设置为2.0-5.0MHz，充盈患者膀胱，取患者仰卧位，在患者耻骨以上进行多角度扫查，根据检查部位改变患者体位。对患者的双侧输卵管、子宫、卵巢以及腹盆腔间隙等进行详细观察。

1.3观察指标

对两种超声诊断效果进行比较分析。

1.4统计学分析

统计学数据全部经过SPSS20.0软件分析，其中以（）表示计量资料，同时使用t做计量资料对比。百分比表示计数资料，采用X2进行验证，P值如果＜0.05则说明两组具备统计学意义。

2.结果

经过不同的超声检查后发现，阴道超声以及腹部超声均具有较高的检出率，但阴道超声检出率略高于腹部超声检查（P＞0.05）。见表1

3.讨论

临床中早已将超声诊断用作最主要的辅助诊断方式，通常分为腹部超声以及阴道超声两种，与腹部超声相比，阴道超声图像优于腹部超声[2]。优于探头接近于卵巢以及子宫，使得图像的分辨率较高，定位能力较强，但阴道镜检查时扫描范围较小，深度通常仅为8-10cm。若是对患者采用腹部超声检查则可扫描的范围相对较大，能够从不同角度显示子宫位置和周边组织，在对子宫积液显示的同时，还能够观察腹腔情况。但腹部超声探头频率低，同时受到机体充盈等诸多因素的影响，使得图像情况较差。所以我们认为，阴道超声能够更好的观察出细微病变情况，而腹部超声则能够对范围较大的病变情况进行诊断[3]。

但无论是哪种超声诊断方式都存在一定的误诊率，若是将阴道超声和腹部超声联合使用，则能够大大提升诊断的准确率。我们认为，导致腹部和阴道超声产生误诊的原因为：（1）异位妊娠以及卵巢黄体破裂的图像相近，无特异性，加之不会对急性病症患者进行联合诊断，增大了两种疾病的误诊率。（2）盆腔炎性包块以及囊肿在图像中存在相似，也是加大误诊的因素之一[4]。

总而言之，经过不同的超声检查后发现，阴道超声以及腹部超声均具有较高的检出率，但阴道超声检出率略高于腹部超声检查（P＞0.05）。针对于妇科急腹症患者而言，选择超声诊断具有较高的临床意义，阴道超声检查检出率略高于腹部超声，二者合用能够进一步提升整体的诊断率和检出率。

参考文献：

[1]刘翠霞.妇科急腹症的超声诊断及误诊原因分析[J].中国医疗设备，2014，（10）：150-152.

[2]周冬英.经阴道联合腹部超声在妇科急腹症诊断中的临床意义[J].中国现代医生，2011，49（29）：85-86.

[3]罗绍顺.妇科急腹症的超声鉴别诊断探析[J].医药前沿，2013，（6）：167-168.

[4]张娜.不同多普勒超声检查方法对妇科急腹症的诊断价值比较[J].中国基层医药，2014，（10）：1564-1565，1566.

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-全文完-