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中草药治疗过敏性鼻炎60例效果分析
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摘要:目的分析中草药对过敏性鼻炎的治疗效果与安全性。方法将我院2013年6月~2014年1月收治的过敏性鼻炎患者60例随机分为观察组与对照组各30例,对照组用麻黄素滴鼻液滴鼻,口服糖皮质激素强的松和孟鲁斯特片,常规治疗。观察组应用中草药治疗。结果对照组效果一般,总有效率为65%,不良反应较多;观察组疗效较好,总有效率为94.5%,不良反应较少,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中草药治疗过敏性的鼻炎效果显著,值得推广应用。
关键词:中草药;过敏性鼻炎;疗效分析
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,主要是特应性的个体接触变应原以后,由lgE介导组胺等介质的释放,有多种免疫细胞因子和免疫活性细胞等参与鼻粘膜的非感染性疾病。西药治疗过敏性鼻炎的药物很多,但不良反应多。为了寻求更好更安全的治疗方法,本文将探讨中草药治疗过敏性鼻炎的疗效与安全性,现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料选取我院2013年6月~2014年1月收治的过敏性鼻炎患者60例,随机分成对照组和观察组各30例。对照组中,男18例,女12例,年龄7—15岁,平均年龄(8.3±1.1),病程2个月~1.5年,平均(0.9±0.2);观察组中男16例,女14例,年龄6—13岁,平均年龄(8.7±1.3),病程1.5月~1年,平均(0.7±0.3)年。所有患者均符合《中医病症诊断疗效标准》中过敏性鼻炎诊断标准。两组在年龄、性别、病程方面比较均无统计学意义P0.05。有可比性。
1.2治疗方法对照组:麻黄素滴鼻液,每次2~3滴,每日3次滴鼻(麻黄素滴鼻液广州市东康药业有限公司生产,国药准字,醋酸波尼松片5mg,每日2次口服(醋酸波尼松是北京康帝药业公司生产,国药准字,孟鲁斯特片5mg,每日1次口服,(杭州默沙东制药,进口注射标准J。7天为1个疗程,共用2个疗程。
治疗组:用纯中药治疗,处方为:生甘草6g,白芷6g,苍耳子6g,辛夷花9g,薄荷3g,乌梅9g,白蒺藜9g,细心3g,肺气虚弱加白术9g,黄芪9g,防风6g;风邪外袭与偏风热症加荆芥3g,麻黄3g;肾气亏虚加熟地黄6g,山茱萸6g,灵芝6g;脾虚气弱加太子参9g,炙甘草6g,白术9g。清水先泡30分钟,煎服,每日2次,每日1剂。每次煎药汁浓缩到300ml。治疗7天是1个疗程,共用2个疗程。
1.3治疗标准按照《中国病症诊断疗效标准》,无效:发作次数没有减少,临床症状与体征没有明显改善;有效:发作次数明显减少,临床症状与体征明显改变;治愈:3月内没有复发,临床症状与体征全部消失。
1.4统计学分析应用SPSS16.0软件系统进行统计学分析,计数资料用x2检验,P0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1观察组和对照组2个疗程后比较,观察组治愈率为80%,总有效率为96.7%,对照组的治愈率为33.3%,总有效率为63.3%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。见表1
2.2不良反应比较对照组口服西药治疗,恶心4例,满月脸6例,鼻干涩2例,观察组在治疗中没有发现不良反应。
3讨论
过敏性鼻炎是由基因和环境相互作用诱发的多种因素疾病。[1-2]危险因素可以存在于任何年龄段。发生的必要的条件有3个:(1)特应性个体,就是个体差异与过敏体质。(2)特异性抗原,就是能够引起机体免疫反应物质。(3)特异性抗原和特应性个体相遇。过敏性鼻炎是一个全世界关注的问题,能够导致许多并发症与劳动力的丧失。主要发生的原因有:(1)遗传因素,过敏性鼻炎患者一般都具有过敏性体质,显示家族的聚集性,有研究证明有些基因和过敏性鼻炎有相关性。(2)变应原的暴露,变应原可以诱导特异性lgE抗体与之发生一系列反应的抗原。[3-4]变应原多来之于植物、动物、真菌、昆虫或职业性物质,成分主要是糖蛋白或蛋白质,也有极少数的多聚糖。主要分为食物性变应原和吸入性变应原。其中吸入性变应原是过敏性鼻炎的主要原因。主要的临床症状表现为:喷嚏,清涕,鼻塞,鼻痒,等。过敏性鼻炎如果不及时用药控制症状,病情会不断的加重,还会合并其他疾病。
临床上治疗过敏性鼻炎的药物很多,西药有抗组胺类、糖皮质激素、抗白三烯类、色酮类、鼻内充血减少剂和鼻内抗胆碱类药物。大量研究证明,西药的治疗效果并不太理想,中药的治疗越来越受到大家的关注。中医理论认为[5-6],过敏性鼻炎属于“鼻鼽”的范畴,是肺窍郁闭,风邪外袭、郁而化热导致。大多为虚实并见或正虚邪实证。细心、薄荷和白芷散热散寒,苍耳子散风除湿且通窍,甘草清热且解毒,白蒺藜散风且解郁,辛夷花祛风且通窍,诸药并用,有疏风散热和通利鼻窍的功效。本研究显示:中草药治疗过敏性鼻炎,总有效率达96.7%,而西药治疗总有效率为
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