观察心理护理在老年慢阻肺患者护理中应用价值.docx

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观察心理护理在老年慢阻肺患者护理中应用价值

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摘要：目的：分析心理护理在老年慢阻肺患者护理中应用价值。方法：老年慢阻肺患者摸球确定组别（共80例，球号1-80），对照组行常规护理，观察组行常规护理联合心理护理，分析心理情绪评分、护理依从性评分。结果：观察组在心理情绪评分和护理依从性评分方面均优于对照组（P0.05）。结论：心理护理可改善患者心理情绪并提高其护理依从性。

关键词：心理护理；老年慢阻肺患者；护理价值

目前，老年慢阻肺发病率呈上升趋势，严重威胁患者身体健康，治疗中多采用经口插管治疗，但治疗中患者常感不适，尤其是老年患者耐受性差，身心状态较差，故需通过临床护理改善其身心状态[1]。基于医学专家研究分析，常规护理方法简单、内容单一，护理作用受限，需探究新型护理模式[2]。通过分析老年慢阻肺患者的身心情况，改善患者心理情绪并提高其护理依从性应为护理核心，而心理护理的落实和推进将为临床护理工作开辟新局面。

1资料和方法

1.1基本资料

在2018-2019期间筛选符合诊断标准；病历资料齐备；病史清晰；签署知情同意书的患者；剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80例患者参与摸球，对照组40，男女1：1；（70.15±3.45）岁。观察组40，男女1：1；（70.19±3.43）岁。组间资料对比，P0.05。

1.2操作方法

两组患者均接受经口插管治疗。

对照组：常规护理，遵医嘱给予患者体征监测和治疗指导，关注其身心状态变化并予以简单口头宣教、生活干预和康复指导。观察组：常规护理（参照对照组）基础上联合心理护理，该护理模式旨在弥补常规护理不足，充分考虑患者的心理护理需求，针对其心理问题进行干预，主要措施包括：（1）环境营造：良好的外部治疗环境可提高患者心理舒适度，对改善抑郁情绪和生活质量效果显著，故护理人员应当根据患者的兴趣爱好、性格特点等营造安全、和谐的治疗环境，首先需保持环境卫生，定期消毒、杀菌，避免细菌感染。（2）心理支持：慢阻肺患者因病痛折磨而身心憔悴，心理承受力较差，需要他人的支持和理解，故护理人员需始终保持微笑服务，日常护理中体现高品质服务，多和患者交流谈心，注意保护患者自尊心，充分理解和支持患者，对于丧失治疗信心的患者应耐心开导，介绍成功治疗案例，帮助其树立可见的治疗目标，提高治疗信心，尤其应注重亲属的心理疏导作用，叮嘱患者家属24h陪伴患者身边，与之积极互动，使其感到安全、舒心、幸福。（3）健康教育：不同于常规护理的简单口头宣教，该护理方法在患者入院后便开展，重点介绍医院环境以及慢阻肺疾病治疗方法，体现本院专业实力和丰富治疗经验，消除患者的疑虑和担忧，提高治疗依从性，同时患者在治疗过程中难免会对治疗方案产生怀疑，故护理人员可采用集中讨论、案例分享方式给予患者积极的心理暗示，强化其治疗信心，同时从科学角度解释当下的治疗重点，确立治疗目标，提高其治疗信心。

1.3观察指标

心理情绪评分：SAS和SDS表，分值与患者的焦虑和抑郁情绪表现正相关。

护理依从性评分：包括饮食、运动、用药三个方面，分值与患者的护理依从性正相关。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理计数（χ2）和计量（T）资料，差异显著（P0.05）。

2结果分析

2.1心理情绪评分

表1结果：护理前无差异护理后观察组SAS和SDS评分更低（P0.05）。

表1负性情绪评分记录表[?X±S]

组别

例数

焦虑评分（分）

抑郁评分（分）

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

40

71.72±10.19

32.26±4.27

68.28±11.08

30.46±4.18

对照组

40

71.56±10.41

59.18±7.31

68.44±10.18

57.18±8.17

T

-

0.0695

20.1113

0.0673

18.4143

P

-

0.9448

0.0000

0.9465

0.0000

2.2护理依从性评分

表2结果：观察组护理依从性（饮食、运动、用药）评分更高（P0.05）。

表2护理依从性评分记录表[?X±S]（分）

组别

例数

饮食依从

运动依从

用药依从

观察组

40

96.72±1.19

95.26±1.27

91.28±4.08

对照组

40

82.56±3.41

82.18±7.31

88.44±2.18

T

-

24.7962

11.1497

3.8829

P

-

0.0000

0.0000

0.0002

3讨论

临床护理作为辅助提高治疗效果的主要手段，是老年慢阻肺治疗中不可或缺的重要工作。上述分析提到，受病痛折磨，老年慢阻肺患者身心状态不佳和病情久拖愈重，为改善患者心理情绪并提高其护理依从性，护理工作应充分考虑患者的护