精神科康复训练护【12页】.pptx

精神科康复训练护理

（吉安市第三人民医院）

谢小丽

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精神疾病的康复

概念：精神疾病的康复，与躯体疾病康复相一致，即运用一切可采取的手段，尽量纠正精神障碍的病态表现，最大限度地恢复适应社会生活的精神功能。

目的：提高患者适应社会的能力，改善其职业功能水平，提高生活质量。

意义：精神疾病的康复工作对于减轻患者痛苦，提高患者的生活质量具有极其。重要的意义。

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精神疾病康复原则及内容

精神疾病康复的三项基本原则：

功能训练是康复的方法和手段；

全面康复是康复的准则和方针；

回归社会是康复的目标和方向。

精神康复的内容：

医学康复祛除症状，防止复发；

心理康复认识疾病，调整心态；

社会康复能参加社会生活；

职业康复能参加职业工作。

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一、精神疾病各治疗期的康复措施

1急性治疗期的康复措施：

技能训练包括鼓励患者参加集体活动，教会患者应对症状的技巧，提高和恢复人际交往能力等。

2巩固治疗期的康复措施：

独立生活技能训练如药物治疗自我管理能力的训练，以提高患者药物治疗的依从性，为出院后的康复做准备。

3维持治疗期的康复措施：

生活、学习、就业行为的康复技能训练，社会交往及业余活动安排等训练。

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二、精神疾病的康复程序和步骤

㈠精神康复的评估

1精神疾病的诊断和目前的主要症状，以及其对患者行为影响的评估

临床中常用的症状评定量表有：简明精神病量表、阴性症状量表、阳性症状量表等。

2社会功能的评估

Hall和Baker的康复评估量表主要用于住院患者的评估。

独立生活技能调查表主要用于评定患者的社会适应能力。

康复状态量表评定精神疾病的康复效果

社会功能量表评定家庭干预效果

3躯体障碍和人际关系评估

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精神疾病的康复程序和步骤

㈡制定康复计划包括所要达到的目标及具体实施步骤。康复目标要明确，不能含糊不清。最终目标要与患者达成共识。

㈢确定康复进程

1制定康复干预措施措施不宜过多，四至五项为合适，并具有可行性。

2定出具体康复步骤定出实现短期和长期康复目标的时间表。

3康复疗效评估通过临床观察、量表复评和阶段性的小结，确认康复目标、计划是否合理；是否需再次修订或进行完善等。

4确定新的康复目标

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三、精神康复的基本内容

㈠始动性缺乏的行为训练

始动性缺乏是指患者能够完成的行为，他从不主动去做这些行为，要在督促或命令下才能被动完成。

始动性可分两类第一类为自我服务性行为的始动性，即个人生活行为方面的始动性，包括起床、洗漱、穿衣、整理床铺、进餐的行为、外出购物、与他人接触时的技巧。第二类为社会活动的始动性，即求职活动、书信往来、运用社会各种设施等。

1独立生活技能训练

2文体娱乐活动训练

㈡药物治疗的自我管理

1药物治疗的自我管理程式

a.人际交往训练；

b.药物治疗自我管理程式；

c.学习有关抗精神病药物的知识；

d.学会正确管理药物的方法和评估自己所服用药物的作用；

e.识别并处置药物副作用；

f.与医务人员商讨药物作用有关的问题。

2药物治疗的自我管理训练方法

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精神康复的基本内容

㈢社会技能康复训练

1社会角色技能训练

⑴设计场景

⑵角色扮演

⑶适当指导

2人际交往训练

⑴社交训练

⑵交谈技巧

⑶适当利用公共设施

㈣学习行为技能训练

1目的帮助住院患者学会处理、应对各种实际问题的技能。

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精神康复的基本内容

2方法训练患者掌握时间

3方式教育性活动，不超过1小时；定期开办学习班，1-2小时。

㈤职业技能康复训练

1工作技能评估

2工作技能训练

a.简单作业训练

b.工艺制作训练

c.就业前训练

3工作后的心态调整

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Theend.

Thankyou！

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