新时期深圳市龙岗区医院建设管理优化的探索.docxVIP

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新时期深圳市龙岗区医院建设管理优化的探索

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摘要医院建设管理是一项复杂系统的工程，需要配备数量足够素质过硬人员，按照科学的工作流程，高效进行沟通协调，并坚持以人性化为根本工作理念开展建设，才能保证建成项目的质量与标准。本文从优化医院建设管理角度入手，分析医院建设管理存在的共性问题，提出了对应的优化措施，助力医院建设管理水平的提升。

关键字医院建设管理优化

龙岗区是位于深圳东部的城市副中心，经济总量全市第二，位居全国工业百强区榜首。截止2019年底，龙岗区下属11个街道，辖区总面积388.21平方公里，常住人口数250.9万，预测到2025年将发展到317.8万。经济增长带动人口数量增长，导致辖区居民对医疗卫生资源的需求迅速增加。医院是提供普惠性医疗卫生资源的最重要载体，医院本身的硬件基础设施条件则是医院发展的根本保障。为适应新时期居民群众日益增长的美好就医需要，如何优化医院的建设管理成为一个重要课题。

1.龙岗区医院建设现状

十三五期间，龙岗区医疗卫生资源总量快速提升，完成了市平湖医院新建、市三院改扩建、市人民医院坂田院区、区三院改扩建、区骨科医院一期、区四院龙山业务用房改造、区慢病院改造等7个项目建设。全区现有规划独立占地医疗设施设施62处，总面积173.4公顷。其中医院47处，占地161.7公顷。全区现有公立医院14家（包括市属公立医院2家），民营医院22家，辖区现有龙岗中心医院、北京中医药大学深圳医院（龙岗）、深圳市第三人民医院、龙城医院4家三级甲等医院。截至2020年末，全区可供应床位12374张，比2015年（7576张）增长63%。其中公立医院可供应床位数8481张，民营医院可供应床3893张，公立医院提供了全区约68%的床位，公立医院在缓解龙岗区部分区域医疗资源紧张方面发挥着重要的作用。

2.龙岗区医院建设管理存在问题

为补齐医疗卫生基础设施短板，龙岗区2018年新筹划建设15个区属公立医院建设项目，新建改扩建及改造项目总建筑面积约135万平方米,新增床位数6391张，总投资约125亿元。截止2020年末，3个改造项目已完工，大部分新建改扩建项目已进入基础与地下室施工阶段，预计2024年末可全部完工。到十四五末，预计龙岗区可供应床位将突破2.2万张，可大大缓解全区的医疗卫生资源供需紧张局面，提高医疗卫生公共服务的可及行和便捷性。然而，在医院项目建设推进过程中，也暴露出一些共性问题。比如医院建设管理方面人力配备不够科学、项目推进及沟通机制需要完善、医院建筑人性化设计内容有所欠缺等。

2.1关于医院建设管理人才配备方面的问题

一是医院没有配备足量的专业技术基建人员。目前龙岗区12家区属公立医院中，11家医院均有在建医院重大项目，但仅有6家医院配备了专业技术基建人员负责医院建设管理，占比仅54%，大部分区属公立医院的基建工作任务由普通后勤工作人员兼顾。二是医院负责基建工作的人员年龄层次结构偏大。医院建设工作的复杂性、高效性与耗时性，要求医院建设管理人员必须具备较好的学习能力，较快的响应速度，较好的身体素质。目前龙岗区12家区属公立医院中，从事医院基建工作的人员共计40人，平均一家医院配备不足2人，且大部分为非工程类专业人员。经过初步统计，40人中，仅15人为80后，占比仅37.5%，需优化现有医院建设管理人才的年龄层次结构。三是医院建设管理人才素质不够。医院建设管理是一门复杂的系统性的工作，需要配备既熟悉建筑工程管理又熟悉医院医疗业务的人才。但在实际工作中，医院建设管理人员缺乏这方面的基本素质，经常存在建筑工程管理专业出身的工作人员缺少医院医疗业务的相关知识，或者从事过医务工作的人员缺乏必要的建设经验。

2.2关于医院建设工作协调沟通方面的问题

根据以往深圳市公立医院建设经验，一般项目从立项到建成投入使用，需历时5-8年，时间跨度较大。医院建设工作可细分成许多方面，以医院前期手续为例，仅从发改部门就需取得项目立项、可研、概算等多项批复，工作内容种类多且量大。从横向来看，区级卫健部门需与同级发改、规划资源、建筑工务、生态环境、财政、审计、土地整备、城市更新等多个部门沟通协调推进项目工作，还涉及到卫健系统与其他各部门的分工界面界定问题。从纵向来看，区级卫健部门需向上级政府、上级卫健部门请示汇报明确医院总体建设规划及建筑功能布局，需要指导下级医院开展项目建设具体工作。医院建设工作历时长、工作种类多、工作量大、涉及主体多的特点，导致医院项目建设推进沟通协调量大、难度大，因此较为完善的协调沟通机制，科学合理的分工安排就显得尤为重要。

2.3关于医院建筑人性化建设方面的突出问题

医院建筑应以打造医护和群众使用体验感好、舒适、便捷、安全、私密