患者入院、出院、转科及转院管理制度和标准.doc

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患者入院、出院、转科及转院管理制度和标准

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一、入院制度?

(一)病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到住院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。

(二)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。??

(三)病房护士应提前准备好床位及用物,接到住院病人时及时安置好病人;危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。?

(四)对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。?

(五)病人进入病房,医护人员应做好交接工作,并主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。?

(六)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。?

(七)病人入院后应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定责任制护理计划,同时将有关资料输入计算机。?

二、出院制度?

(一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。?

(二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。?

(三)出院前,护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。?

(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署自动出院协议书。应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。?

(五)对诊断明确而又无须在本院继续治疗的一般慢性病患,应作出院处理。

(六)病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。?

出院标准:?

(一)达到临床治愈者;?

(二)临床症状消失或改善、病情稳定者;?

(三)其他情况。

三、转科制度?

(一)病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱,护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。?

(二)转科病人,必须在完成转科手续后,方可将病人送往所转科室。?

(三)转出科室须派人陪送病人到转入科室,并向值班人员交清病历资料和病人情况。?

专科标准:?

(一)患者住院期间出现其他科室病情或确诊为他科疾病;?

(二)患者所患他科疾病比本科疾病更为严重;

(三)患者及家属坚持要求转入其他科室;

(四)其他情况。

四、转院制度?

(一)病人转院,应由科主任同意,上报医务科批准。征得转入医院同意,病情允许者,方可转院,并按出院办理手续。?

(二)病人转院时,可带病历摘要,如因治疗需要可按规定复印相关客观资料。?

(三)病情较重的病人转院时,应派人护送,并带急救药品器材,途中有危险者不得转院。?

转院标准:?

(一)患者的病情复杂、特殊,因本院设备条件、技术力量有限,不能处理的患者;?

(二)本院有能力、技术、设备条件进行治疗,但患者或其他家属要求转上级医院进行治疗者。

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