不同方法治疗面部毛细血管扩张症的比较研究.docx

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不同方法治疗面部毛细血管扩张症的比较研究

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石宇周君武王泽芳

【摘?要】目的：比较微波、CO2激光及532nmQ开关激光治疗面部毛细血管扩张症的疗效。方法：360例患者随机分为3组，每组120例，分别使用微波治疗仪（A组）、CO2激光治疗仪（B组）及532nmQ开关激光治疗仪（C组）进行治疗，观察术中血管收缩反应及临床疗效，并进行比较。结果：ABC三组术中血管完全消失分别为72例（60.00%）、53例（44.17%）、56例（46.67%），痊愈率分别为71例（59.20%）、46例（38.33%）、51例（42.50%），A、B、C三组总体比较差别有统计学意义。结论：微波治疗面部毛细血管扩张症疗效优于CO2激光及532nmQ开关激光。

【关键词】微波;CO2激光及;Q开关激光;面部毛细血管扩张症

R197???A???1672-3783（2020）07-0039-01

【Abstract】Objective：Tocomparetheefficacyofmicrowave，CO2laserandQ-switchedlaseratwavelengthof532nminthetreatmentoffacialtelangiectasia.Methods：360patientswererandomlydividedintothreegroups，120casesineachgroup.Theyweretreatedwithmicrowavetherapy（groupA），CO2lasertherapy（groupB）andQ-switchedlaseratwavelengthof532nmtherapy（groupC）.Theintraoperativevasoconstrictionreactionandclinicalefficacywereobservedandcompared.Results：InABCgroup，72cases（60.00%），53cases（44.17%）and56cases（46.67%）werecompletelydisappearedduringoperation.Therecoveryrateswere71cases（59.20%），46cases（38.33%）and51cases（42.50%）respectively.ThereweresignificantdifferencesamongA，BandCgroups.Conclusion：MicrowavetherapyissuperiortoCO2laserandQ-switchedlaseratwavelengthof532nminthetreatmentoffacialtelangiectasia.

【Keywords】Microwave;CO2laser;Q-switchlaser;facialtelangiectasia

毛細血管扩张症系指皮肤或黏膜表面的毛细血管、细动脉和细静脉呈持续性细丝状、星状或蜘蛛状扩张，形成红色或紫色斑状、点状、线状或星状损害。任何年龄均可发病，损害可见于任何部位，发生于颜面部常影响美观。2013年12月～2017年12月，我科分别应用微波、CO2激光及532nmQ开关激光治疗360例面部毛细血管扩张症，对术中血管收缩反应及临床疗效进行了比较观察，现将结果报道如下。

1临床资料

360例患者均来自我科门诊病例，其中男64例，女296例，年龄10～51岁，纳入标准：临床上符合《临床皮肤病学》毛细血管扩张症的诊断标准，其中毛细血管扩张症185例，蜘蛛痣124例，酒糟鼻毛细血管扩张51例。无光过敏史，无激光治疗禁忌证，能够配合完成治疗者。按治疗方法随机分为3组，每组120例：A组应用微波治疗，B组应用CO2激光治疗，C组应用532nmQ开关激光治疗。

2治疗方法

治疗前常规拍照并消毒。对于可耐受疼痛者直接操作，对于疼痛敏感者局部皮损涂以5%复方利多卡因乳膏，密封膜覆盖，40分钟后进行操作。

A组：使用微波治疗机（型号：CYP-I，珠海和佳医疗设备股份有限公司）调至手术治疗档，根据血管直径大小调整输出功率，一般为30～40W，以鼻部为中心，由外侧向内侧，每间隔0.5cm为治疗点，利用针状治疗头垂直接触扩张的毛细血管，进行组织凝固治疗，治疗中采用瞬时点击方法，点击1～3次，待皮损凝固成白色