团队管理模式在老年病房护理管理中的应用探析.docx

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团队管理模式在老年病房护理管理中的应用探析

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【摘要】探讨团队管理模式在老年病房管理中的应用效果，为科室的管理提供依据。方法是在老年科两个病区分别按常规管理模式和团队管理模式进行管理，收集重要护理质量指标，对比分析两种管理模式的效果。结果：团队管理模式适合老年病房管理，有利于提高护理质量和患者的满意度。

【关键词】团队管理；老年病房；护理管理；应用

R47B2095-1752（2017）35-0266-02

团队管理模式主要是指员工与管理人员共同组成的团队，通过发挥团队成员专业理论知识及技能水平，促进相关工作任务的顺利完成以及问题合理化解决，最终达到相应目标的一种新型企业管理模式。笔者所在医院为了打造一支优秀的护理团队，2016年将团队管理理念引进到老年科的护理管理工作中，通过一年的临床实践效果明显，现总结如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

选2016年某专科医院老年科一病区和二病区为观察对象，两个病区诊疗范围和收治患者病种相同。将一病区设为对照组，二病区设为观察组，两组观察对象均为：非危重疾病患者、自愿入院接受治疗、年龄为63～95岁、患者精神状况正常，具有良好沟通能力。2016年一病区收治患者578例，二病区收治患者594例。两组患者在年龄、发病时间、住院时间和文化程度等经统计学分析差异无统计意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2实施方法

首先对科室护理人员年龄、职称、能力进行综合评估后分组，分别分配到观察组和对照组，要求两组成员结构基本相同，避免悬殊过大，影响研究效果。对照组对按常规管理模式对患者进行管理，观察组运用团队管理模式对患者进行管理，方法如下：（1）成立责任制小组，由小组长带领小组工作，每个小组中包括一定的组员，每个组员负责一定的患者。（2）制定相应的岗位职责，每人明确各自的岗位职责。（3）制定科室护理工作目标及工作细则、奖惩规定，并与小组签订目标责任书，在实际工作中，根据工作状况进行动态调整。（4）落实护士的职责。（5）运用管理工具进行护理质量管理。（6）树立人人都是管理者的管理理念。

1.3评价方法

（1）护理人员综合素质的对比，根据医院理论技能培训考核结果分析；（2）护理投诉，只针对有效护理投诉；（3）病区重要不良事件管理指标跌倒的发生率和护理不良事件的上报率；（4）患者的满意度，通过定期收集患者满意度调查表进行统计分析；（5）患者疾病相关知识的掌握情况。

2.结果

见表1、2、3。

表1两组患者护理质量指标的对比

3.讨论

随着机体功能的下降，老年患者自理能力下降或缺失、反应迟钝、动作迟缓、记忆力差，缺乏正确认知力，有的患者常年生病，家庭负担重，缺少家属照护。正是因为老年患者的特殊性，在老年病房发生不良事件的几率较其他科室要高得多，管理难度要比其他科室大。在实施团队管理后，病区制定质量管理目标，尤其是安全管理目标，并且与小组成员均签订了目标责任书，加强安全管理，对有潜在风险的事件进行前馈管理，对发生的不良事件运用管理工具进行原因分析和持续改进。结果显示，观察组患者住院期间的护理投诉、跌倒发生率明显低于对照组，而不良事件的上报率远远高于对照组，说明观察组护理人员的风险意识强。

老年患者病情重，合并疾病多，变化快，这就要求老年科护士要掌握多学科的知识，具有丰富的临床经验，为老年患者提供优质高效的护理服务。团队管理模式改变传统的功能制护理，要求护士对患者全面负责，落实护士的工作职责，将疾病治疗、病情观察、康复、健康教育和出院的延续护理融为一体，用专业的知识为患者提供专业服务。为了达到这些要求，护理人员必须不断提高专业技能和理论水平，掌握疾病相关知识，充分了解患者的情况，综合评估病情，才能满足患者的需求，而不是机械的执行医嘱，完成治疗。通过学习，护士的综合素质得到提高，更能受到患者的信任和尊重，护士的自我价值和能力得到体现，更能激发护士的工作热情，提高工作积极性和主动性，更好发挥潜能。

另一方面，由于团队管理模式的有效应用，团队成员都能发挥每个人的特长，取长补短，协同配合[1]，进一步加深了护理人员之间的有效沟通与交流。工作中积极发现并解决问题，分享经验，创造精简易行且适于患者的护理操作，培养更新的护理理念，不仅使专业素质全面提高，更增强了每个人的补位意识和主人翁意识，积极参与到科室管理中，从而构建积极健康的团队协作氛围，团队更具凝聚力和协助能力。所以在本次观察中观察组护士的综合素质在实施团队管理后明显高于对照组。

本次研究结果显示，观察组患者的护理满意度和疾病相关知识的掌握情况明显优于对照组，这种改善来自于小组的主动服务，及时的宣教，因为管理模式的改变使得护士将更多的时间留给患者，为患者提供及时的服务。护士的责任心明显增强，服务态度发生了明显的改善，更注重以人为本的服务理念，护患