医院感染预防控制实施规范化护理管理的临床观察.docx

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医院感染预防控制实施规范化护理管理的临床观察

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【摘要】目的：分析医院感染预防控制实施规范化护理管理的临床效果。方法：选取592例手术患者作为研究对象，根据手术治疗顺序进行分组；对照组296例，采取常规手术室护理管理；观察组296例，在对照组的基础上，实施规范化护理管理，包括术前护理评估、心理护理和健康宣教、规范手术操作流程、改进医护人员的手卫生管理、安全管理手术位置及方式；对比两组手术室护理管理过程中的不规范行为发生情况，包括术中频繁活动、手卫生不彻底、术中护理操作不规范、器械消毒不彻底，并根据医院感染标准，对比两组患者的医院感染发生率。结果：观察组洁净手术室护理管理过程中的不规范现象发生率为12.50%，显著小于对照组的3.72%，医院感染发生率为1.01%，显著小于对照组的4.05%，差异显著（P＜0.05）。结论：在医院感染预防控制中实施规范化护理管理的临床效果显著，对于纠正不规范行为，减少医院感染发生均具有积极作用，值得临床推广使用。

【关键词】医院感染；手术室；规范化护理管理

医院感染是指患者在医院治疗期间所获得的感染，作为住院患者最常见的并发症之一；在临床上，手术室作为医院感染的高危场所，提高手术室的医院感染预防控制水平，对于减少医院感染发生起到关键作用[1]。有关报道指出，提高手术室的护理管理水平，规范医护人员的护理干预行为，作为减少医院感染发生的关键环节。鉴于常规手术室护理管理仍存在较多缺点，导致医院感染仍作为影响疗效及预后主要因素之一。基于上述观点，在手术室医院感染预防控制中，进一步规范、加强护理管理具有重要的临床意义。本研究选取592例手术患者作为研究对象，根据手术治疗顺序进行分组；对照组296例，采取常规手术室护理管理；观察组296例，在对照组的基础上，实施规范化护理管理，旨在分析医院感染预防控制实施规范化护理管理的临床效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院自2015年1月至2016年10月收治的592例手术患者作为研究对象，根据手术治疗顺序进行分组；对照组296例，性别：男患占51.01%、女患占48.99%；年龄：最小25岁，最大68岁，平均（48.7±5.5）岁；手术类型：外科手术占29.05%、骨科手术占25.00%、神经外科手术占23.65%、妇科手术占22.30%；观察组296例，性别：男患占49.66%、女患占50.34%；年龄：最小24岁，最大69岁，平均（45.8±6.1）岁；手术类型：外科手术占28.72%、骨科手术占24.32%、神经外科手术占23.99%、妇科手术占22.97%；两组一般资料差异不显著。

1.2研究方法

对照组采取常规手术室护理管理，统一安排手术室护理管理人员的工作职责和范围，讲解相关的注意事项等；观察组在对照组的基础上，进一步规范、加强护理管理，包括术前护理评估，访视患者，评估病情，根据患者的病历，了解相关的病史及脏器功能，积极给予术前饮食指导；必要时，禁食、禁水；心理护理和健康宣教，密切观察患者的心理状态，加强心理指导，促使患者保持良好的心理状态，普及医院感染相关知识，提高患者对医院感染的认知程度，强化医院感染的危害意识，嘱咐患者保持个人卫生，正视手术治疗，改善对治疗、护理的依从性；规范手术操作流程，采取讲座、交流等方式，加强对手术室医护人员的培训，增强规范手术操作流程的意识，注重学习无菌操作原则，强调容易引起医院感染的术中操作，制定严格的管理制度，并督促落实；改进医护人员的手卫生管理，洁净手术室医护人员保持手卫生，按照七步洗手法仔细清洁，及时清理洁净手术室的垃圾，避免术中频繁活动；安全管理手术位置及方式，术前对切口部位皮肤进行铺巾、消毒，仔细准备，加强手术切口的护理，规范化消毒、灭菌手术所需的器械。

1.3观察指标

对比两组手术室护理管理过程中的不规范行为发生情况，包括术中频繁活动、手卫生不彻底、术中护理操作不规范、器械消毒不彻底，并根据医院感染标准，对比两组患者的医院感染发生率[2]。

1.4数据处理

采用SPSS12.0软件对计数资料使用c2检验。

2结果

2.1两组手术室护理管理过程中的不规范现象发生情况对比

观察组手术室护理管理过程中的不规范现象发生率为12.50%，显著小于对照组的3.72%，差异显著（P＜0.05）；见表1。

表1：两组手术室护理管理过程中的不规范现象发生情况对比

2.2两组医院感染发生率对比

观察组患者医院感染发生率为1.01%，显著小于对照组的4.05%，差异显著（P＜0.05）；见表2。

表2：两组医院感染发生率对比

3讨论

鉴于手术室内开展的手术往往较为复杂或具有侵袭性，若手术切口较大、出血量多，极容易发生医院感染，加剧病情，影响疗效，不利于术后康复[3]。同时，手术室医院感染的发生、发展均与