改善老年白内障患者术前睡眠质量的护理干预方法分析.docx

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改善老年白内障患者术前睡眠质量的护理干预方法分析

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【摘要】目的：分析在老年白内障患者中术前针对性护理对术前睡眠质量的改善作用。方法：纳入2019年4月到2020年11月间的老年白内障患者，80例，经抽签法分成两组（乙组，术前常规护理，40例；甲组，术前针对性护理，40例），分析满意度和睡眠质量。结果：甲组总满意度、睡眠质量评分优于乙组，P＜0.05。结论：通过术前针对性护理可提高老年白内障患者的术前睡眠质量以及满意度。

【关键词】白内障；老年患者；手术；睡眠质量；针对性护理

白内障是老年人常见的一种眼部疾病，是老年人致盲的主要原因，因此要及时给予老年白内障患者有效治疗。手术是老年白内障主要的治疗方式，但是因为手术会增加患者的心理压力，而导致其术前睡眠质量降低，进而影响手术效果[1]。所以，在术前要给予老年白内障患者有效的护理措施来改善其睡眠质量。

1资料和方法

1.1临床资料

纳入2019年4月到2020年11月间的老年白内障患者，80例。女：男=43：37。61-77岁/（69.35±3.15）岁。两组资料P＞0.05。

1.2方法

乙组术前常规护理：提供给患者舒适的、干净的、整洁的、温馨的环境，详细向患者介绍医院环境、医护人员、疾病知识、手术方法和注意事项等，了解患者心理情况，给予针对性心理疏导，详细手术成功病例。甲组在乙组基础上加术前针对性护理：（1）健康教育。在术前，给予患者健康教育，使患者了解自身病情，减少病情和手术不确定感。从导致病情发展的一些因素入手，护理人员详细讲解控制病情措施、预后等，比如饮食结构调整、运动等，使患者对于自身病情有足够的认识，且强化其自我保护意识。促进其紧张感减轻或者消退，利于患者形成对于疾病具有良好的认知，而提高其治疗依从性，改善术前不良情绪以及睡眠质量。（2）心理护理。术前，老年白内障患者常伴紧张以及焦虑等情绪，同时长期受到病情影响而增加心理压力，且对手术存在一定恐惧感，所以要做好心理护理。术前护理人员同患者有效交流，积极进行语言交流以及情感交流，得到患者足够的信任，构建和谐的、互信的关系，对于患者的问题进行针对性的解决，使患者的心理压力减轻。（3）情绪护理。在同患者交流的过程中，护理人员经转移注意力等方式保证患者心态平和，也可经舒缓轻音乐使患者情绪放松，同时给予患者呼吸指导，患者对呼吸频率进行自我调节，进而使情绪平稳，进而改善精神质量以及睡眠质量。（4）睡眠护理。术前，患者的睡眠质量比较差，常常入睡困难或者睡眠易惊醒等，给予患者按摩护理，使其全身肌肉放松、舒缓，解除肌肉紧张，提高患者的生理舒适度。同时，在患者睡前给予其针对性指导，比如嘱患者平卧位，头枕在枕头上，下沉肩部，手臂以及腿保持平直的摆放，睡前听轻音乐，放松心情，确保患者能够更快的入睡。

1.3观察指标

在两组不同护理干预措施的开展前以及开展后，经匹兹堡睡眠质量量表对患者的睡眠质量做出评估，得分同睡眠质量成反比[2]。经自行研制的调查问卷对患者满意度做出评估，该调查问卷满分100分，70分以下为不满意、70-90分之间为较满意、90分以上为很满意。

1.4统计学分析

课题数据经SPSS23.0软件分析，以（%）与()体现计数资料与计量资量，x2与t检验，P＜0.05时差异明显。

2结果

2.1满意度对比

甲组总满意度高于乙组，P＜0.05。

表1满意度对比[n(%)]

分组

不满意

较满意

很满意

总满意度

乙组/40例

10（25.0）

18（45.0）

12（30.0）

30（75.0）

甲组/40例

2（5.0）

16（40.0）

22（55.0）

38（95.0）

x2

-

-

-

6.2745

P

-

-

-

0.0122

2.2睡眠质量对比

甲组与乙组干预前睡眠质量评分差异不显著，P＞0.05。甲组干预后睡眠质量评分低于乙组干预后，P＜0.05。甲组与乙组干预后睡眠质量评分低于干预前，P＜0.05。

表2睡眠质量对比[(),分]

分组

干预前

干预后

t

P

乙组/40例

17.42±2.62

14.32±2.11

5.8282

0.0000

甲组/40例

17.38±2.58

10.11±1.62

15.0929

0.0000

t

0.0688

10.0093

-

-

P

0.9453

0.0000

-

-

3讨论

老年白内障患者常经手术治疗，术前患者常伴紧张感，承受较大的心理压力，且精神压力也比较大，而导致术后睡眠质量比较差，而直接影响到患者的精神状态，甚至对手术治疗效果也会产生影响[3]。因此，在老年白内障患者的手术治疗之前，应实施有效的护理干预，缓解负性情绪，减轻心理压力，改善患者睡眠质量，使患者精神状