第四版危重病医学课件-第二十三章+围术期心律失常【69页】.pptxVIP

第四版危重病医学课件-第二十三章+围术期心律失常【69页】.pptx

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;危重病医学;围术期心律失常;第一节

围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;;围术期心律失常的病因;围术期心律失常的病因;第二节

围术期心律失常严重程度的判断;围术期心律失常严重程度的判断;围术期心律失常严重程度的判断;围术期心律失常严重程度的判断;;围术期心律失常严重程度的判断;围术期心律失常严重程度的判断;(4)室性心动过速:影响因素主要是:

①心室率增快,可达130~200次/分;

②房室顺序异常;

③心室收缩顺序异常。在心底部先收缩时更严重,心排出量可能仅为正常的30%~40%,常出现晕厥、休克、抽搐,甚至昏迷。;围术期心律失常严重程度的判断;第三节

围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;2.当心律失常伴有对血流动力学明显影响时,也应及时治疗,在治疗的同时分析病因或诱因并设法消除诱因。

3.若心律失常时血流动力学尚能维持相对稳定,应分析引起心律失常的病因和诱因,并消除诱发因素,如暂停手术操作,解除气道梗阻,改善通气功能及纠正电解质紊乱等,然后或同时进行适当的治疗。;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律??常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;围术期常见心律失常及其治疗;Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞心电图诊断要点:

①心房率不受影响,心房律规则;心室律不规则,室率少于房率;

②QRS波正常;

③P-R间期进行性延长终至脱漏,以后周而复始;

④脱落前后的R-R间期<2倍前周期。

Ⅱ度Ⅱ型心电图诊断要点:

①带有多于一个的连续脱漏,而脱漏前的P-R间期可不延长或略有延长,但保持固定;

②通常一侧束支完全阻滞而对侧呈间断性传导中断,因此QRS波增宽,若阻滞部位在希氏束,QRS正常。

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