胰岛素注射部位.ppt

三、?肌内注射臀大肌注射定位法－臀大肌解剖及体表投影－十字法、联线法髂后上棘髂棘最高点股骨大转子肌注部位坐骨神经第30页,共38页，星期六，2024年，5月三、?肌内注射臀中肌、臀小肌注射定位法髂前上棘髂棘下缘构角法：第31页,共38页，星期六，2024年，5月?三、肌内注射股外侧肌注射定位法－大腿中段外侧－成人可取髋关节下10cm至膝关节的范围－尤适用于2岁以下幼儿第32页,共38页，星期六，2024年，5月?三、肌内注射上臂三角肌注射定位法（此处肌肉不如臀部丰富，只能小剂量注射）肩峰突起肱骨头注射部位三头肌绕神经第33页,共38页，星期六，2024年，5月?三、肌内注射【操作前准备】－评估患者并解释－患者准备－护士自身准备－用物准备－环境准备第34页,共38页，星期六，2024年，5月?三、肌内注射【操作步骤】－按医嘱吸取药液－核对－取合适体位，选择注射部位－常规消毒皮肤，待干－穿刺－推药－拔针、按压－再次核对－操作后处理第35页,共38页，星期六，2024年，5月三、肌内注射【注意事项】－严格执行查对制度和无菌操作原则－两种药物同时注射时，注意配伍禁忌－2岁以下婴幼儿最好选择臀中肌和臀小肌注射－若发生针头折断，应先稳定患者情绪，嘱患者保持原位不动，固定局部组织，以防断针移位，同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端全部埋入肌肉，应速请外科医生处理－长期注射者应交替更换注射部位，并选用细长针头，以避免或减少硬结的发生第36页,共38页，星期六，2024年，5月?三、肌内注射【健康教育】－臀部肌内注射放松方法：（1）侧卧位时上腿伸直，下腿稍弯曲；（2）俯卧位时足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。－对因长期多次注射出现局部硬结患者，教给其局部热敷的方法第37页,共38页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第38页,共38页，星期六，2024年，5月**图12-2各种注射法的进针角度和深度A皮内注射B皮下注射C肌内注射D静脉注射**图12-7皮内注射***前面我们已经提到要做到真正的皮下注射除使用BD5mm超细超短型针头外，使用其它型号的笔用针头或胰岛素注射器进行注射时都必须捏起皮肤注射。正确的捏起方法是用大拇指、食指或中指捏起表皮和皮下层组织，不包括肌肉层。应避免用所有手指将肌肉层一起捏起。***同时我们可以使用两种方法进行注射部位的左右轮换,一种是按照左边一周右边一周的方法进行注射部位的左右对称轮换。例如：这周手臂注射的部位是左手臂，那下一周就轮换到右手臂，再下一周又轮换到左手臂。另一种方法是一次左边一次右边的方法进行注射部位的左右对称轮换.大腿，臀部和腹部也都是这样进行轮换。***除了要在不同的部位间进行轮换外，我们还要注意在同一注射部位内的区域内轮换。同一注射部位内的区域轮换要求从上次的注射点移开约1手指宽度的距离进行下一次注射。每次注射后，最好能在一幅人体图上记录下所注射的部位、日期。你也可以使用BD公司的腹部注射定位卡协助注射区域内的轮换。应避免在一个月内重复使用同一注射点，这样就可以大大降低注射部位出现问题的机会。**图12-8皮下注射部位图12-9皮下注射**图12-10A臀大肌注射十字法定位法图12-10B臀大肌注射定位法（联线法）图12-11臀中肌、臀小肌注射定位法**图12-10A臀大肌注射十字法定位法图12-10B臀大肌注射定位法（联线法）图12-11臀中肌、臀小肌注射定位法**图12-12上臂三角肌注射定位法**图12-12上臂三角肌注射定位法**图12-13肌内注射《基础护理学》配套多媒体课件《基础护理学》第四版配套课件主编尚少梅李小寒人民卫生出版社关于胰岛素注射部位*注射原则注射原则（principlesofinjection）－严格遵守无菌操作原则－严格执行查对制度－严格执行消毒隔离制度－选择合适的注射器和针头－选择合适的注射部位－现配现用注射药液－注射前排尽空气－注药前检查回血－掌握合适的进针角度和深度－应用减轻患者疼痛的注射技术第2页,共38页，星期六，2024年，5月注射原则各种注射法的进针角度和深度减轻患者疼痛的注射技术－解除患者思想顾虑，分散其注意力，取合适体位，便于进针。－注射时做到“二快一慢加匀速”，即进针、拔针快，推药速度缓慢并均－注射刺激性较