优化护理路径对急性心肌梗死抢救中的效果观察.docx

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优化护理路径对急性心肌梗死抢救中的效果观察

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（广东省惠东县人民医院急诊科516300）

【摘要】目的探讨优化护理路径在急性心肌梗死抢救中的应用价值。方法对抢救的急性心肌梗死患者共100例，将患者随机平均分为实验组和对照组，对两组疗效进行比较分析。结果实验组的诊断时间、急诊停留时间、抢救时间及住院时间均明显短于对照组；实验组和对照组的复发率分别为10%和28%，实验组明显低于对照组，两者的差异均具有统计学意义（P＜0.05)。结论通过对两组患者的疗效进行对比分析，可以看出优化护理路径对抢救急性心肌梗死有着显著的疗效，值得在临床上推广应用。

【关键词】优化护理路径急性心肌梗死抢救疗效

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）25-0301-02

急性心肌梗死是临床上常见的心血管疾病之一，其有着较高的致残率和致死率，它是在动脉粥样硬化基础上发生的心肌缺血、坏死性疾病，是血栓的形成原因之一[1]。在抢救急性心肌梗死患者上，要把握住最佳的抢救时机，进行必要的抢救措施。应用优化护理路径的治疗效果显著，是我院抢救急性心肌梗死患者的首选方法，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料选取我院2013年1月～2014年1月抢救的急性心肌梗死患者共100例，其中男性患者51例，女性患者49例；患者年龄45～79岁，平均发病年龄（53.54±7.21）岁。经检查，所有患者均确诊为急性心肌梗死。患者中，前壁心肌梗死21例；广泛前壁梗死9例；前间壁梗死38例；下后壁梗死22例；高侧壁梗死10例。将患者随机平均分为实验组和对照组，，两组患者在性别、年龄、梗死位置、身体状况等方面均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1实验组的50例患者采取优化护理路径进行抢救，护理内容如下：①根据医院的实际情况，在科室专家的指导下研究出一套详细的护理模式，组成抢救急性心肌梗死的应用优化护理路径小组，并制定出相关的各种制度，确保路径实施的规范化。②对小组的成员进行定期培训，传输必威体育精装版的护理方法、分享临床的抢救经验等，使工作人员能够不断的提高个人的专业素质。③做好患者术前的抢救工作，入院后先急救后挂号，由绿色通道转入急诊室。按照优化护理路径的治疗模式及程序进行抢救，为患者手术打下良好基础。

1.2.2对照组的50例患者采取常规护理进行抢救。

1.2.3观察指标详细记录两组患者的诊断时间、急诊停留时间、抢救时间、住院时间及住院期间急性心肌梗死的复发情况。

1.3统计学处理方法本次以SPSS17.0统计学软件对所有数据进行分析，以X2检验得出：P＜0.05，其差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察指标实验组的诊断时间、急诊停留时间、抢救时间及住院时间均明显短于对照组，两组患者观察指标上的差异均具有统计学意义（P＜0.05)，详见表1。

表1实验组与对照组的观察指标对比

2.2住院期间复发情况实验组和对照组的复发率分别为10%和28%，实验组明显低于对照组，两者的差异具有统计学意义（P＜0.05)，详见表2。

表2实验组与对照组的疗效对比

3讨论

急性心肌梗死的发病急、病情重、易复发，并且死亡率高[2]，是当今危及人类生命安全的主要疾病之一[3]。有相关报道称，急性心肌梗死是欧美临床上的常见病，但近年来，此病在我国的发病率也呈明显的上升趋势发展，人们应重视起来，积极主动的预防及治疗，尽量避免病情的发生、发展。

急性心肌梗死的发病突然，但在起病的前几天会出现心绞痛等症状，患者如感到身体不适，要引起重视，及时入院就诊，避免耽误最佳治疗时间。早期有效地治疗对改善急性心肌梗死患者的预后有重要的作用[4]，而优化护理路径为急救人员提供了专业的护理侧重点及流程，为患者节省下了宝贵的治疗时间，有效地提高了抢救效率。优化护理路径的实施使急性心肌梗死的急救工作更加规范化，且有预见性；使医护人员更积极主动的投入到工作中，为患者提供更专业的护理服务，为抢救患者的生命安全争取到更多的时间。并且为手术的实施打下了良好的基础，有效地缩短了治疗的时间，减低了患者复发的概率，再次保障了患者的生命安全，实现了急诊室护理和抢救工作的规范化和有序化[5]。

本次研究表明，实验组的诊断时间、急诊停留时间、抢救时间及住院时间均明显短于对照组；实验组和对照组的复发率分别为10%和28%，实验组明显低于对照组，两者的差异均具有统计学意义（P＜0.05)。

综上所述，优化护理路径为抢救急性心肌梗死患者赢得了宝贵的治疗时间，有效地提高了抢救效率，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]梁肖霞，周华玲，彭雪梅.院前急救护理干预对急性心肌梗死患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（13）：15-16.

[2]高云燕.急性心肌梗死患者实