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;四、药物分类;;第二节强心苷类;二.药理作用及机制;;⑴降低窦房结自律性,减慢心率(负性频率):通过增强迷走神经活性,加速窦房结细胞的K+外流,增加最大舒张电位,使自律性降低。;;4.对肾脏有利尿作用:⑴增加肾血流量;

⑵抑制肾小管Na+-K+-ATP酶,减少对Na+的再吸收。;强心机制:心肌收缩过程由三方面的因素决定,⑴收缩蛋白及调节蛋白;

⑵物质代谢与能量供应;

⑶兴奋-收缩偶联的关键物质Ca2+量。;三、体内过程及制剂特点;四、临床应用:;;五、不良反应:;;第三节ACEI及AT1拮抗药;;2.改善血流动力学作用能降低全身血管阻力,增加心排出量;降低左室舒张末压及容积,改善心舒张功能;降低肾血管阻力,增加肾血流量。;;Date;三.AT1拮抗药:氯沙坦(Losartan)、

缬沙坦(Valsartan)等;第四节利尿药;第五节其他治疗CHF药;;;二.钙拮抗药:临床主要用长效钙拮抗药如氨氯地平(Amlodipine)来治疗CHF。因其作用出现较慢,维持时间较长,不伴有激活神经激素方面的作用,并能降低左室肥厚。;;;Thanks

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