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优质护理干预在急诊严重创伤失血性休克患者中的应用效果分析
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马宇秋
【摘要】目的：探讨对急诊严重创伤失血性休克患者实施优质护理干预的临床效果。方法：统计本院急诊2020年2月-2021年1月接收的严重创伤失血性休克患者的临床治疗资料，共110例，按照入院的先后顺序对患者分组，入院较早的患者为对照组，55例，采用常规护理，入院较晚的患者为观察组，55例，常规护理基础上实施优质护理干预，对比两组患者好转率以及护理满意度。结果：两组在好转率方面比较，观察组明显高于对照组（94.55%VS81.82%），有统计学意义（P0.05）;观察组护理满意度明显高于对照组（96.36%VS76.36%），有统计学意义（P0.05）。结论：对急诊严重创伤失血性休克患者实施优质护理干预，效果好，可以有效提高好转率以及护理满意度，值得推荐患者使用。
【关键词】急诊;严重创伤失血性休克;优质护理干预;常规护理
伴随着交通量的不断增加，交通事故多发，导致严重创伤失血性休克的发生率也大幅度提高，这类患者在治疗的同时配合有效的护理十分必要。为探究优质护理对该类患者护理的价值，本文选取110例严重创伤失血性休克患者进行分组研究，详细见下文：
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究共选取患者110例，病例选取时间为2020年2月-2021年1月，按照入院的先后顺序对患者分组，各55例。对照组：男性30例，女性25例，年龄22-69岁，平均（44.35±4.34）岁;观察组：男性32例，女性23例，年龄23-66岁，平均（44.45±4.63）岁。2组基线资料比较无显著差异（P0.05），可以比较分析。
1.2护理方法
对照组采用常规护理，具体措施如下：首先立即对患者吸氧，保持呼吸通畅，密切监测患者的各项生命体征，及时止血，补充血容量，尽快建立2～3条静脉通路，做好抢救准备工作。观察组在常规护理的基础上实施优质护理干预，具体如下：首先，对患者进行详细的检查，根据检查结果进行综合评估，明确患者病情严重程度，预测有可能出现的并发症，同时评估患者的配合度，对于清醒的患者，需要评估患者的心理状况。其次，加强心理疏导，积极预防并发症。对于意识清醒的患者，护士要注意加强心理疏导，安慰和鼓励患者，多讲述治疗成功案例，让患者安心配合治疗。治疗过程中密切关注患者的各项生命体征，对患者有可能出现的并发症进行积极预防，重点监测尿量，如发现少尿或无尿，则需要怀疑肾功能不全;注意观察患者皮肤黏膜和肢体温度及发绀程度，评估机体微循环状态，及时给予患者体液复苏治疗，预防DIC发生;凝血功能的检测也是重点，需要确保患者凝血功能正常。为预防交叉感染情况，注意对患者的创面进行深度清洁，并按照医嘱给予患者抗生素。最后，对抢救治疗效果进行评价，明确患者病情发展变化以及心理状态的发展变化，从而对护理方案进行进一步的优化。
1.3观察项目和评价标准
（1）比较两组好转率。对抢救治疗效果评价采用失血性休克程度分類标准，治疗后患者休克完会缓解或者由中重度降级为轻度判定为好转;休克程度无变化，症状无缓解判定为无变化;休克程度加重判定为恶化。（2）比较两组护理满意度。采用自制满意度调查量表，满分10分，评分9.0分以上为满意、8.0-9.0分为基本满意、小于8.0分为不满意。
1.4统计学方法
数据的录入分析工作借助SPSS20.0软件开展，好转率和满意度指标表示为%，2组计数数据比较其间的差异性行卡方验证。P0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2结果
2.1两组好转率比较
对照组55例患者，好转52例，恶化3例，好转率为94.55%，观察组55例，好转45例，恶化10例，好转率为81.82%，两组比较有统计学意义（X2=6.436，P0.05）。
2.2两组护理满意度比较
由表1可知，观察组护理满意度明显高于对照组（96.36%VS76.36%），有统计学意义（P0.05）。
3讨论
严重创伤失血性休克属于一种急危重症，病情严重且复杂，对护理质量要求比较高，而常规护理难以满足要求，在这种情况下，我院对部分患者采用优质护理干预，取得了不错的护理效果。优质护理是一项明显优于常规护理的护理干预模式，坚持以患者为中心的原则，根据患者的情况实施针对性护理，从而有利于提高护理工作的质量。
通过本文的研究发现，两组在好转率方面比较，观察组明显高于对照组（94.55%VS81.82%），护理满意度明显高于对照组（96.36%VS76.36%），两组比较有统计学意义（P0.05）。研究结果提示对急诊严重创伤失血性休克患者实施优质护理干预是有效的，值得将其作为临床护理的优良选择。
综上所述，对急诊严重创伤失血性休克患者实施优质护理干预，效果好，可以有效提高好转率以及护理满意度，值得推荐患者使用。
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