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乳腺癌康复期患者实施团体心理干预对心理康复的影响
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摘要：目的:通过分析针对正在乳腺癌恢复期的患者采取团体心理干预,观察对患者心理健康的影响。方法:选择了参与我所社区乳腺癌筛查，正在恢复阶段的原发性乳腺癌患者40例,将患者数量随机进行分配,再分为二组,每群患者各二十例,包括观察组与对照组,对照组患者常规护理干预,对观察组患者采取团体心理干预,对患者的社会支持系统和对SDS、SAS评估效果比较。结论:观察组患者的社会支持情况明显高于对照组;观察组患者的SAS、SDS效果明显低于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过针对乳腺癌康复阶段的患者进行团体心理干预,可以有效的改善患者的情绪，获得更多的社会支持,有利于心理康复。
关键词：乳腺癌康复期；团体心理干预；心理康复
女性肿瘤的患者中，乳腺癌的发生率较高,对患者的生存造成了很大的压力,针对患者的诊治临床中多采用手术疗法为主,可使患者的存活时间得以最大限度的延长。患者进行康复治疗是个漫长的过程,但因为长期的放疗、化疗,增加了患者的心灵上的创伤,对患者来说没有了治愈的信念,就会严重影响了患者的治愈效果。在临床中要求医生做好心理指导,协助患者树立良好的治愈信念,以此提高患者的治疗依从性,患者有良好的治疗信心,保证了治愈疗效。本文通过选择二种护理方法对患者实施心理干预,具体研究如下。
１资料和方法
１.１一般资料选取了近十年参与我所社区乳腺癌筛查，经确诊治疗,正在乳腺癌康复阶段的约40例患者作为研究对象,将患者进行随机分配,包括了观察组和对照组,每一组的患者约有二十例,而对照组则采用了常规心护理的方式,观察组在常规组护理的基础上对患者加用了团体心护理的方式,进行心护理干预。观察的本组患者中年龄在(65.62±6.44)岁,病程为(76.68±8.21)月,乳房切除术的患者有38例,手术保乳12例;对照组年龄(66.34±6.38)年,病程（75.88±8.42）月，乳房切除术38例，手术保乳2例；两组患者年龄、病程经统计学分析差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者采用常规心理护理干预的方法，对于患者进行疾病的介绍，与患者进行有效的沟通，给予患者治疗的信心。观察组在常规心理护理干预的基础上采用团体心理干预的方式。对于观察组的患者组织团体心理干预，由专业的心理咨询师、康复治疗师对于患者进行心理干预，组织进行治疗的患者参与团体活动。①专业的心理咨询师和康复治疗师，对于患者进行自我介绍，向患者进行介绍团队的契约精神以及对于患者康复目标的设定。对于患者进行乳腺癌病因、类型、术后康复以及健康保健等多方面的康复知识的讲解，与患者探讨康复中遇到的问题，及时纠正患者的不良生活习惯，给予患者心理支持。②情感管理：对于患者进行应激概念的陈述，对于患者进行治疗方式的讨论，引导患者进行放松训练，由专业心理咨询师进行个性化指导，疏解患者的心理压力，疏导患者的不良情绪，鼓励患者之间进行疾病的讨论，并相互之间进行鼓励，同时根据每个患者的疾病情况进行个性化方案的制定。③行为的训练方法:鼓励患者采取慢节奏呼吸作用的方法或者通过肌肉放松的方法来缓解心理负荷,给患者自信,体升患者的治疗依从性。④社会支持:引导患者参加公益活动,并向患者介绍成功者的例子,引导健康好的患者开展成功经验的分享。⑤采用音乐疗法,减轻患者焦虑的心情。
1.3观察指标对比与患者在实施了心理干预以后，采用问卷形式评估其社会支持情况（与邻居、同事、朋友的关系），通过焦虑自我考核评价表(SAS)、抑郁自评量表评价(SDS)了解患者的心理健康状况,评分愈高说明问题更严重。
1.4采用SPSS21.0统计学软件分析数据，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者的治疗效果对比观察组患者获得的社会支持显著高于对照组，观察组患者的ＳＡＳ、ＳＤＳ显著优于对照组，差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。
表1两组患者的社会支持比较（n，%）
组别
很关心
稍微关心
不关心
社会支持率
观察组（n＝20）
18
1
1
19（95.00）
对照组（n＝20）
10
2
8
13（60.00）
表2两组患者的ＳＡＳ、ＳＤＳ评分比较（±s）
ＳＡＳ
ＳＤＳ评分
组别
干预前
干预后
干预前
干预后
观察组（n＝20）
45.45±5.52
32.78±2.96
53.46±5.86
33.18±3.26
对照组（n＝20）
46.02±5.36
38.82±3.66
54.65±5.32
48.48±6.36
3讨论
乳腺癌已经严重威胁到了中国妇女的健康,发生率和死亡比率都是呈逐步增加的态势,在治疗临床中针对患者进行诊断的过程中大
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