恶性淋巴瘤WHO新分类及其临床意义【23页】.pptx

恶性淋巴瘤WHO新分类及其临床意义

淋巴组织肿瘤WHO分类：B细胞?前驱B细胞肿瘤前驱B淋巴母细胞白血病/淋巴瘤（B-ALL/LBL）?成熟(周围)B细胞肿瘤B－慢性淋巴细胞性白血病／小淋巴细胞淋巴瘤（B-CLL/SLL）B－幼淋巴细胞白血病（B-PLL）B－淋巴浆细胞性淋巴瘤（LPL）脾边缘区淋巴瘤（SMZL）毛细胞白血病（HCL）浆细胞骨髓瘤（PCM）骨外浆细胞瘤（EOP）MALT型结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT-MZL）淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤（MZL）滤泡性淋巴瘤（FL）套细胞淋巴瘤（MCL）弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）伯基特（Burkitt）淋巴瘤（BL）淋巴瘤样肉芽肿病移植后淋巴组织增生性疾病，多样性

淋巴组织肿瘤WHO分类：T细胞和NK细胞??前驱T细胞肿瘤前驱T淋巴母细胞淋巴瘤/白血病（T-LBL/ALL）成熟(周围)T细胞肿瘤T－幼淋巴细胞性白血病（T-PLL）T－大颗粒淋巴细胞性白血病（T-LGL）侵袭性NK细胞白血病（ANKCL）成人T细胞淋巴瘤/白血病（ATCL/L）结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（NK/TCL）肠病型T细胞淋巴瘤（ITCL）肝脾T细胞淋巴瘤皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤蕈样肉芽肿／Sezary综合征（MF/SS）间变性大细胞淋巴瘤（ALCL），T和裸细胞，原发性皮肤型周围T细胞淋巴瘤，无其他特征（PTCL）血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITCL）间变性大细胞淋巴瘤（ALCL），T和裸细胞，原发性全身型母细胞性NK细胞淋巴瘤

淋巴组织肿瘤WHO分类：霍奇金淋巴瘤（霍奇金病）??结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）经典型霍奇金淋巴瘤结节硬化型霍奇金淋巴瘤，１和２级（NSHL）富于淋巴细胞经典型霍奇金淋巴瘤混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（LDHL）

WHO分类基础独立疾病（diseaseentity）定义恶性淋巴瘤每一个独立疾病（或类型）的依据组织病理形态免疫表型遗传学特征临床特点

WHO分类原则?形态学和免疫表型特点确定主要的分化细胞类型（predominantdifferentiatedcelltype） 特殊病因学特点（specialetiologicalfeatures）主要的原发性细胞遗传学异常（mainprimarycytogeneticabnormalities）特殊临床特点（specialclinicalfeatures）

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C019C010TdTcμANCD23+ T｀1NAIVEBC旦LT \）IGPRECURB亟L可ASTE IICD23-LYMPHO NB-IMMUNOBLASTFOLLICULARB-BLASTPLASMACYTOIDLYMPHOCYTEIclgM+CD20+ICJ)C010+PL4SMACELLCD20,CD5,slgM+D+IMANTLECELL勹lgG,ACD20-,ARGINALZONE瞿闱幽．，MONOCYTOIDB-CELL

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恶性淋巴瘤的特殊病因学特点EBV:伯基特淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤HTLV-1：成人T细胞白血病/淋巴瘤幽门螺杆菌：胃MALT型边缘区B细胞淋巴瘤

原发性细胞遗传学异常肿瘤细胞遗传学异常涉及基因B-CLL/SLLMALT-MZL