机器人辅助根治性膀胱切除(分析“手术”)共53张PPT【53页】.pptxVIP

机器人辅助根治性膀胱切除;机器人辅助根治性膀胱切除;我们对机器人的概念？;达芬奇手术机器人系统组成;能把生命托付给手术机器人吗？;发展史;机器人优点;机器人优点;手术视野图像被三维放大10倍，达到最佳的视觉效果

手术视野图像被三维放大10倍，达到最佳的视觉效果

3、胃肠道并发症：肠瘘、肠梗阻。

手术护理------体位摆放

C：下腹正中纵向切口取出膀胱标本

3、胃肠道并发症：肠瘘、肠梗阻。

使用暖风机或者升温毯。

头低脚高截石位，倾斜30度

膀胱癌细胞易脱落，肿瘤细胞种植可发生于手术全过程，术中无瘤技术关系到肿瘤细胞的转移途径。

手术治疗：拟6-17在气管插管全麻下行机器人辅助根治性膀胱切除+原位回肠新膀胱术。

蒸馏水浸泡手术野，停留3-5分钟。

处理肠管时为防止内容物污染切口，需要在肠管周围用湿纱垫保护。

Ｆ：分离膀胱侧壁至盆内筋膜；

与缺乏疾病相关知识，担心预后有关

电源线路保护,防止碾压。

先调好患者体位以及手术床高度，再接机器人戳卡和机械臂，一旦接上机器臂后不能调整体位以及手术床，若需调整先解开连接。;手术适应症;膀胱癌发病率;危险因素;临床表现;手术解剖;手术并发症;病例介绍;手术方法;手术方法;手术方法;手术方法;手术方法;手术方法;手术方法;手术方法;手术方法;手术方法;手术方法;手术方法;手术护理------术前访视;手术护理------手术备物;手术护理------手术室布局;

病人交接核对

;手术护理------体位摆放;手术护理------体位摆放;手术护理------体位摆放;手术护理------体位摆放;手术护理------体位摆放;

手术护理------清点物品

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手术护理------机器人“穿衣”

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手术护理------消毒铺巾;

手术护理------摄像校正

;TIME-OUT;术中关注点------无菌技术;术中关注点------无菌技术;术中关注点------机器人的使用;术中关注点------机器人的使用;术中关注点------机器人的使用;手术视野图像被三维放大10倍，达到最佳的视觉效果

7个自由度仿真手腕器械，精细灵活，进入狭小空间。

Ｄ：新膀胱与尿道残端缝合。

术中关注点------无菌技术

手术护理------手术室布局

先调好患者体位以及手术床高度??再接机器人戳卡和机械臂，一旦接上机器臂后不能调整体位以及手术床，若需调整先解开连接。

辅助检查：病理提示膀胱浸润性尿路上皮癌，高级别，浸润固有层。

达芬奇手术机器人系统组成

加温输液，加温腹腔冲洗液，维持温度在37度；

头低脚高截石位，倾斜30度

Ａ：截取40ｃｍ长回肠；

大约有90%以上的膀胱癌患者最初的临床表现是血尿，通常表现为无痛性、间歇性、肉眼全程血尿，有时也可为镜下血尿。

血氧饱和度、二氧化碳分压;预见性护理------低体温预防;预见性护理------低体温预防;预见性护理------高碳酸血症;预见性护理------呼吸道管理;创意亮点