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复杂肝内胆管结石的诊治分析

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【摘要】目的：探讨分析为复杂肝内胆管结石患者实施基于非MDT模式手术治疗的临床效果，并揭示患者的诊断参考标准。方法：将我院肝胆外科确诊收治的100例复杂肝内胆管结石患者随机等分为两组，每组各5z0例。为参照组行常规方法手术治疗，针对研究组实施基于非MDT模式指导下手术治疗，观察比较两组的治疗有效率指标、术后并发症发生率指标，以及术后住院持续时间指标。结果：研究组的治疗有效率指标高于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。研究组的术后并发症发生率指标低于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。研究组的术后住院持续时间指标短于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论：为肝胆外科临床中收治的复杂肝内胆管结石患者实施基于非MDT模式指导下的手术治疗干预，能够取得较好结果，优化患者的生存质量，相关研究成果适宜推广运用。

【关键词】复杂肝内胆管结石；非MDT模式；手术治疗；临床效果；探讨分析

R657.4+2A2095-1752（2018）16-0177-01

肝内胆管结石疾病是肝胆外科临床实践过程中较为常见的疾病类型，本身具备初始起病过程较为隐匿，病程持续发展演化路径较为复杂，结石容易发生残留，且术后治疗过程容易复发等基本特点，因此导致部分患者在连续经历多次手术治疗处置之后，依然无法获取到彻底根治的临床目标，成为了在肝胆外科临床实践过程中具备代表性的难治性疾病[1]。遵照现有基础性临床医学研究经验，手术治疗方法是针对复杂肝内胆管结石患者展开治疗过程中应用的基本方法，而切实做好患者手术治疗方式的合理选择工作，对于支持和确保患者顺利获取到最佳临床结果具备重要意义[2]。本文以我院收治的部分复杂肝内胆管结石患者作为研究对象，为患者实施了基于非MDT模式指导下的手术治疗处置，报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以2016年3月—2018年3月作为本次研究过程中的时间背景，将我院肝胆外科经由规范性确诊收治的100例复杂肝内胆管结石患者随机等分为两组，每组各50例。参照组男28例，女性22例，年龄介于21～81岁，平均（57.91±5.07）岁，研究组男性27例，女性23例，年龄介于23～79岁，平均（56.87±5.11）岁。两组患者在年龄，性别等基础资料方面无差异（P＞0.05）。

1.2临床治疗处置方法

本次研究过程中入选的所有患者，均在运用标准化方法条件下完成临床诊断确诊过程，在此基础上，为参照组行常规方法手术治疗，针对研究组实施基于非MDT模式指导下手术治疗，临床医师在为患者展开治疗过程中，应当严格遵从规范化操作规程，支持和确保患者能够顺利获取到最佳临床结果。

1.3临床评价观察指标

观察比较两组的治疗有效率指标、术后并发症发生率指标，以及术后住院持续时间指标。

1.4统计学方法

择取统计学软件包——SPSS19.0，针对计数资料（n，%）行卡方检验。针对计量资料（x-±s）行t检验。在P＜0.05条件下，证实数据存在统计学差别。

2.结果

2.1两组的治疗有效率指标比较

研究组的治疗有效率指标88.00%（44/50）高于参照组64.00%（32/50），统计学有差异（卡方=7.895，P＜0.05）。

2.2两组的术后并发症发生率指标

研究组的术后并发症发生率指标14.00%（7/50）低于参照组32.00%（16/50），统计学有差异（卡方=4.5574，P＜0.05）。

2.3两组的术后住院持续时间指标比较

研究组的术后住院持续时间指标短于参照组，统计学有差异（P＜0.05）。详情参见表。

表两组的术后住院持续时间指标比较（x-±s）

3.讨论

复杂肝内胆管结石疾病是现阶段我国肝胆外科临床实践过程中具备集中高发特点的难治性疾病类型，患者在临床病程的发展演化过程中，通常会展示出表现程度显著且鲜明的反复性和顽固性，切实为患者制定和运用科学有效的手术治疗方法，对于支持和确保患者顺利获取到最佳临床结果具备重要意义[3]。

从具体化的临床症状表现特点的角度展开阐释分析，复杂肝内胆管结石轻度患者通常不会发生局部性或者是全身性的临床并发症，患者机体内环境中的胆红素物质含量水平通常处于正常状态，没有发现白细胞升高现象，且肝脏器官的基础性生理功能状态表现良好。在复杂肝内胆管结石中度患者群体中，患者通常会发生或者是展现出轻微程度的局部性或者是全身性临床并发症现象，且患者机体内部白细胞水平显著提升，同时引致患者发生胆管组织阻塞疾病和肝脏细胞损害现象，继而引致患者发生单一器官或者是多器官生理功能衰竭问题[4-5]。

本文以分组对比结合统计学数据分析的研究方法，直观揭示了非MDT模式引导之下的手术治疗方法在复杂肝内胆管结石患者治疗过程中的应用价值，相关研究成果值得在现代临床医学实践过程中加以推广普及