分析两种不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响.docx

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分析两种不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响

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【摘要】目的：研究针对性护理对腹部手术患者胃肠道功能恢复的效果。方法：选取我院2012年6月至2017年12月收治的27例腹部手术患者，将其随机分为实验组和对照组，实验组24例，对照组23例，分别对两组采用针对性护理与传统护理，比较两组护理效果差异。结果：实验组护理满意度95.83%，对照组护理满意度82.61%，实验组排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间均短于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：腹部手术临床应用频繁，患者的术后干预效果受胃肠道功能恢复效果的影响，利用针对性护理能够缩短胃肠道功能恢复时间，值得临床应用。

【关键词】腹部手术；针对性护理；胃肠道功能恢复；护理满意度

R473.5B1007-8231（2018）24-0275-02

腹部手术在临床上应用非常广泛，多数患者在手术后，由于手术位置不同、手术创口大小不同，胃肠道的恢复效果也随之出现变化，多数腹部手术患者在术后存在胃肠道功能紊乱症状，出现患者恢复效果差，住院时间长等问题，护理措施能够有效干预患者术后胃肠道恢复时间，但不同护理方法下患者的恢复时间存在一定的差异，传统护理方式对患者护理效果相对较低，虽然能够保证患者术后的恢复与愈合，但无法针对患者胃肠道功能恢复开展护理，为促进患者胃肠道功能的恢复效果，促进患者正常饮食，临床利用针对性护理为患者提供护理服务[1-2]。本文对所选27例腹部手术患者的护理资料进行对比，总结针对性护理在患者术后胃肠道功能恢复中的应用效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年6月—2017年12月所收治的27例腹部手术患者，将其随机分为实验组和对照组，实验组24例，对照组23例。实验组男13例，女11例，年龄20～56岁，平均年龄（44.53±11.47）岁，病程3～15年，平均病程（12.53±2.47）年，其中肝胆疾病5例，胃溃疡穿孔2例，脾破裂3例，肠梗阻3例。对照组男10例，女13例，年龄21～57岁，平均年龄（45.26±11.74）岁，病程2～14年，平均病程（11.53±2.47）年，其中肝胆疾病5例，胃溃疡穿孔2例，脾破裂3例，肠梗阻4例。患者均在我院确诊并接受手术，排除中途转院，排除意识丧失无法配合护理患者，排除非自愿参与实验患者，排除两组患者的例数、年龄、性别、病情等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组利用传统护理，实验组加用针对性护理。包括术前针对护理、术中针对护理、术后针对护理。

术前针对护理：包括健康教育、心理护理、术前准备护理。健康教育针对患者疾病特点、手术类型开展相关知识的讲解，利用床旁讲解的方式帮助患者了解疾病与手术特点，增加患者理解与依从度。心理护理针对患者心理压力来源安抚患者，并在需要时与患者介绍成功病例，帮助患者建立治疗信心。术前准备护理，针对患者存在病史、药物过敏史对患者进行术前的手术准备指导，帮助患者清理毛发、对手术腹部周围进行清洁等，并引导患者进行术前检查。

术中针对护理：术中针对护理是指在患者手术过程中，指导患者配合麻醉，并在手术过程中观察患者的生命体征，如患者存在异常情况，则及时告知医生并进行处理，保证患者手术安全与手术顺利开展。

术后针对护理：术后患者回到病房后，需观察患者的生命体征，保证患者顺利恢复意识，如患者出现术后并发症，则及时观察和处理，对出现创口出血、血压不稳等并发症的患者，则及时告知医生配合处理。术后患者需在术后2小时内不可进食饮水，在术后2小时后为患者进行流质食物的饮食，术后6小时后可叮嘱患者进食白萝卜汤，帮助患者排气，并在患者排气后为患者进行饮食调整，逐步增加流质食物中的固体食物含量，并在患者术后7日后进食高营养食物，直至患者正常排便，正常进食。术后6小时内，叮嘱患者半卧位恢复，并在术后1天后指导患者下床活动，叮嘱患者不可剧烈运动，并根据患者疼痛情况酌情指导患者用药，并叮嘱患者出院后自检，出现不适及时就诊。

1.3疗效判定

对比两组术后排便时间、排气时间、肠鸣音恢复时间，对比两组护理满意度差异，满意度评价包括非常满意、满意和不满意。满意度=非常满意+满意/总数*100%。

1.4统计学分析

利用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料：均数±标准差（x-±s），t检验，计数资料：率（%），χ2检验，P0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1实验组护理满意度95.83%，对照组护理满意度82.61%，差异明显（P＜0.05），详情见表1。

3.讨论

腹部手术是临床常用手术，在消化系统、泌尿系统、生殖系统疾病中应用，由于腹部存在复杂的血管、神经分布，导致患者在接受手术时，对患者腹部神经、反射系统的刺激性更强，